Know About HbA1C Today !!

Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1)

ডায়াবেটিস Diagnosis এর জন্য Gold Standard টেস্ট হচ্ছে OGTT, Treatment শুরু করার আগে OGTT and HBA1C করে নিবেন, মনে করুন, রোগী কে আপনি RBS দিলেন, এইটা বেশি আসলো, অথবা FBS and 2HABF দুইটা দিলেন, দুইটার Result দেখে চিকিৎসা করার আগে আপনি অবশ্যই আরো কিছু পরীক্ষা দিবেন, তার মাঝে HbA1C.. এইটা গত ৩ মাসে তার Glycaemic Status বুঝাবে,

• ধরুন, FBS আসলো 8 mmol/L
• 2 HAbF আসলো 13 mmol/L

এই Result দেখে আপনি ঔষধ এর সিদ্ধান্ত নিতে পারব না, কারণ তার ইনসুলিন লাগবে নাকি Oral ঔষধ দিয়ে কাজ হবে, সেটা কনফার্ম হবার জন্য HbA1C করা লাগবে,

একটা Patient এর ডায়াবেটিক Complication না থাকলেও নিম্নের কোনো Parameter Cross করলে তাকে Insulin দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে..

• FBS > 14 with symptoms of Hyperglycaemia
• FBS > 16.67 with /without symptoms of Hyperglycaemia
• RBS /2 HABF > 19.4
• HBA1C >10 % (>9% NICE Guidelines)

এখন ধরুন আপনি FBS and 2HABF দেখেলেন,

• FBS = 11 mmol /L
• 2 HABF = 15 mmol /L

আপনি তার HbA1C করলেন না, তাকে আপনি একটা Gliclazide and metformin দিয়ে দিলেন,

এখন যদি এই পেশেন্ট এর HbA1C >10% হয়ে থাকে৷ তাহলে এই Oral চিকিৎসার কারণে তার macro and micro vascular complication develop হতে থাকবে

তাই আপনাকে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য হলেও HbA1c করাতে হবে……

Edited By : Nahid Hassan.