Author: Mediverse Blog
-
Viral Culture In COVID-19
Writer : ডা. কাওসার, ঢামেক, কে-৬৫ পুরান কাসুন্দি ঘেঁটে লাভ নাই, তবুও একটু ঘাঁটি। সেই বিদেশ ফেরত জনগণ, যাদের ১৪ দিন তো দূরের কথা, ৭ দিনও আটকে রাখা যায়নি। যার ফল এখন সবাই ভোগ করছি। SARS-COV-2 ভাইরাসের doubling time ৩-৬ দিন। এরপরে viral load কমতে থাকে। যাদের immunity impaired বা co-morbidities আছে তাদের নিজেদের শরীরের…
-
সবসময় Mask পড়ে থাকার অভ্যাসটি ঠিক না !!
Writer : ডা. কাওসার, ঢামেক, কে-৬৫ রাস্তা দিয়ে হাঁটছি, বেখেয়ালি এক লোক হঠাৎ এসে ধাক্কা খেল। চেয়ে দেখি তার হাতে হাত মোজা, মুখে মুখ মোজা! আমাদের skin হল জীবাণুর বিরুদ্ধে একটি primary defence. skin এ যে sweat বা sebaceous discharge হয় তার anti-microbial properties আছে, যা চেষ্টা করে হাতে থাকা microbes কে প্রতিরোধ করতে। একজন…
-
যেই ৫ টি condition এ Steroid indicated, badly indicated !!
Writer : ডা. কাওসার ঢামেক, কে-৬৫ Mild to moderate symptoms এর কিছু COVID-19 রোগী irrationally steroid পাচ্ছে ও খাচ্ছে! যা ঠিক না, একদমই ঠিক না! এমনকি এমনও হচ্ছে without complete evaluation রোগী গেলেই আগে থেকে ঠিক করা steroid সহ polypharmacy অর্ডার দেয়া হচ্ছে! নিচের ৫ টি condition এ steroid indicated, badly indicated – সঠিক steroid…
-
হাসপাতালে Negative pressure রুম থাকা কেনো জরুরী !!
Writer : ডা. কাওসার ঢামেক, কে-৬৫ SARS-CoV-2 positive, home isolation এ আছি। সামান্য শ্বাসকষ্ট হচ্ছে। মনে হচ্ছে ঘরের মধ্যে অক্সিজেন নেই। আর একটু অক্সিজেনের জন্য হাহাকার করছি। অক্সিজেনের লোভে ভর্তি হয়ে গেলাম হাসপাতালে। সেখানে সেন্ট্রাল অক্সিজেনের ব্যবস্থা নেই। সিলিন্ডার অক্সিজেনও শেষ। এই হাসপাতাল রুমটা যদি এমন হত। বদ্ধ রুম। রুমের সাথে একটা exhaust fan লাগানো…
-
Some Concequence Of Electrolyte Imbalance !!
Writer : Dr. Muhammad Mosleh Uddin (CMC), (FCPS P-1) Hypercalcemia এর কারণে Pancratitis হতে পারে। আবার Severe acute pancreatitis এ Hypocalcemia হয়। Thiazide diuretics, renal stone এর risk কমায় তবে Pancreatitis এর risk বাড়ায়। কারণ Thiazide causes Hypercalcemia. Loop diuretics, renal stone এর risk বাড়ায় তবে Pancreatitis এর risk কমায়। কারণ Loop diuretic causes Hypocalcemia.…
-
Complications Of cystic fibrosis !!
Writer : Dr. Muhammad Mosleh Uddin (CMC), (FCPS P-1) Davidson’s এর chart টার এই কয়েকটা cause এর explanation বুঝতে নিচের কথাগুলো আপনার কাজে আসতে পারে ইনশা আল্লাহ। মনে রাখবেন, CF এ যেকোন secretion এর water percentage কমে যায়।ফলে secretion ঘন হয়ে যায়। এবং tube এর ভেতরে stasis হয়ে tube obstruction করে ফেলে। eg. Bronchioles, Main…
-
Severe COVID রোগীর Hypokalemia হওয়ার বিষয়টা মাথায় রাখতে হবে!
Writer : ডা. কাওসার, ঢামেক, কে-৬৫ মামুন মিয়ার পা দুটো বেশ কামরাচ্ছে ক’দিন ধরে। হাসপাতালের বিছানায় শুয়ে এপাশ ওপাশ করেন শুধু। একটু যে হাঁটবেন সে অবস্থাও নেই। একদিকে পায়ে জোর কম, অন্যদিকে করোনা রোগীর বেশি হাঁটাহাঁটি করা বারণ, ভাইরাস ছড়ানোর সম্ভাবনা আছে। ইদানিং আবার তার শ্বাস নিতেও একটু কষ্ট হয়। নিজেই নিজের বাম হাত দিয়ে…
-
Hyperferritinemic syndrome !
Writer : ডা. কাওসার, ঢামেক, কে-৬৫ পুরুষ রোগী, বয়স ৬৫ প্রায়। বয়স বেশি ছাড়া অন্য কোন known risk factor বা co-morbidities নেই। age related আর কিছু থাকলে থাকতে পারে। তার কয়েকদিন ধরে high grade fever, sore throat, dry cough, respiratory distress. হঠাৎ করেই অবস্থা বেশ সিরিয়াস। fever, distress আগের চেয়ে বেশি। বাসায় রাখার মত অবস্থা…
-
DPP-4 inhibitor এর মধ্যে ৩ টা Drugs সবচেয়ে Common.
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) DPP-4 inhibitor এর মধ্যে ৩ টা Drugs সবচেয়ে Common. এই তিনটাই euglycemic drug, তিনটাই Metformin এর সাথে Combination হয়ে ব্যবহার হয়, OD or BD dose এ। এখানে Blood sugar lowering capacity কোনটার কেমন? Biomedical central ২০১৫ সালে একটা research based study করেছে তিনটা ড্রাগসের উপর,…
-
Investigations Of Rheumatoid arthritis !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Rheumatoid arthritis পেশেন্ট সাধারণত হাতের আংগুল এর জয়েন্ট ব্যাথা নিয়ে আসবে, বলবে সকালে ঘুম থেকে উঠলে হাত খুলতে পারেনা, আধা ঘন্টা এক ঘন্টা পরে ঠিক হয়, Distal Inter phalngeal joint কখনোই আক্রান্ত হবেনা। আপনি সব গুলি জয়েন্ট দেখবেন হাতের, যদি দেখেন ১০ টা জয়েন এ…
-
Concept Regarding- Moxaclav !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Amoxicillin + Clavulanic acid এর Combination – Moxaclav. ঃ Extended spectrum penicillin গ্রাম পজিটিভ এন্ড গ্রাম নেগেটিভ Coverage দেয়। শুধু Amoxicillin, Fimoxil নামে পাওয়া যায়, (Clavulanic Acid ছাড়া) কেবল গ্রাম পজিটিভ organism দিয়ে Infection suspect করলে শুধু Fimoxil দিলে হবে, Clavulanic Acid লাগবেনা… কারণ Clavulanic…
-
Updated Management of Acute Migraine !
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Migraine :: old থিওরি ছিলো Just Unilateral Headache… Now NICE (National Institute for health and care excellence) বলেছে, Migraine এ Bilateral headache হতে পারে First line Treatment of Migraine: আমরা আগে জানতাম Tufnil দিলেই হয়— Tolfenamic Acid But এই থিওরি এখন updated. Updated Management of…
-
Cut injury নিয়ে Emergency তে আসলো কোন Antibiotic লিখবেন?
একটা পেশেন্ট Emergency তে আসলো RTA নিয়ে., তাকে stitch দিয়ে cefixime (Cef-3) ৭ দিনের জন্য দিলেন- সাথে fluclox দিলেন— এইটা সঠিক না, কোনো Skin infection এ cefixime দেওয়ার কোনো নিয়ম নাই Cefixime একটা 3rd Generation cephalosporin, যা মূলত গ্রাম নেগেটিভ organism এর বিরুদ্ধে কার্যকর Skin infection হয় সাধারণত গ্রাম পজিটিভ organism দিয়ে, তাই এমন এন্টিবায়োটিক…
-
Treatment Of Hiccup !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Larynx এর opening কে বলা হয় Glottis, এই Glottis এর চার পাশে থাকে কিছু Cartilage, যাকে বলা হয় Epiglottis… যদি কোনো কারণে Diaphragm এর involuntary contraction হতে থাকে, তাহলে তা Intercoastal muscle সমূহকে spasm করবে, [এই রকম sudden, intermittent involuntary contraction of diaphragm + intercostal…
-
Stress কিভাবে পিরিয়ডে বাধা দিচ্ছে ??
Writer : Dr. Tania Hafiz (2003-2004) গাইনী রোগী দেখার সময় পিরিয়ড সম্পর্কিত কমন কিছু সমস্যাঃঃ Amenorrhea/ Hypomenorrhoea/ Irregular menstruation এর অনেকগুলি কারন আছে যা আমরা মোটামুটি সবাই জানি। Stress যে এর মধ্যে একটা অন্যতম কারণ এটা কি আমরা জানি ? আর যদি জেনেই থাকি তাহলে এটা কি জানি কিভাবে Stress পিরিয়ডে বাধা দিচ্ছে? Stress is…
-
Supportive tests of COVID-19 !!
Writer : ডা. কাওসারঢামেক, কে-৬৫ প্রায়শই কিছু প্রশ্ন জাগে??? RT-PCR করা সম্ভব হচ্ছে না, বা দেরি হবে, বা রিপোর্ট negative কিন্তু sign symptoms ও probable exposure history শুনে COVID-19 সন্দেহ হচ্ছে, বা কেউ RT-PCR positive, তার moderate to severe symptoms ও আছে, তাই সে হাসপাতালে ভর্তি, এখন রোগীকে follow up কিভাবে করবো, বা কোন কোন…
-
Muscle Cramps: Causes, Diagnosis, Treatments
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) রেহানা ৩৫ বছর বয়স, শরীর দূর্বল, lean and thin একজন মানুষ —পানি কম খায়- দিনে ৪-৫ গ্লাস- গত কিছুদিন থেকে তার সমস্যা, তার ভাষায় — স্যার/ম্যাডাম– হাঁটতে পারিনা, হাঁটতে গেলে পায়ের রগে টান খায়-পায়ে কামড়ায়– ঝিমঝিম করে— রেহানার প্রেশার দেখলেন, প্রেশার 100/60 mmHg. রেহানাকে জিজ্ঞাস…
-
মেডিসিনের মাধ্যমে পিরিয়ড বন্ধ করে হজ্জে যেতে করনীয় কী !!
Writer : Mufti. Dr Ismail Azhari, MBBS, MRCP (London, UK)P-1 রাশেদা বেগম (৩২) হজ্জে যেতে চাচ্ছেন, হজ্জের সময় ওনার পিরিয়ড এর তারিখ, তিনি চাচ্ছেন, মেডিসিনের মাধ্যমে পিরিয়ড বন্ধ করে হজ্জে যেতে-– তিনি কোন মেডিসিন কি ডোজে নিবেন? কবে থেকে শুরু করবেন? এই প্রশ্নের উত্তরের আগে আমরা পিরিয়ড এর বেসিক কনসেপ্ট জেনে নিই– প্রশ্ন- পিরিয়ড কেনো…
-
যাঁরা FCPS part-1 exam দিবেন। তাঁদের প্রতি আমার কিছু পরামর্শ।
Writer : Dr. Muhammad Mosleh Uddin, MBBS (CMC), FCPS part-1 (Cardiology) আসসালামুয়ালাইকুম ওয়া রহমাতুল্লাহ যাঁরা FCPS part-1 exam দিবেন। তাঁদের প্রতি আমার কিছু পরামর্শ। ১. Revision ৪ বার দিতে হবে/৫ বার দিতে হবে/১০ বার দিতে হবে, এরকম কোন শর্ত নেই। ব্যাপারটা হলো, আপনার যদি ২ বার revision দিলে মনে থাকে, common mistake না হয়, তাহলে…
-
Russell’s viper নিয়ে প্রফ ভাইভা!
Written by : Dr M R Sifat DMC | 14-15MBBS, BCS (Health), FCPS P-1 (Medicine)CEO & Co Founder Of MediVerse ইদানীং একটা সাপের উপদ্রব বাংলাদেশে বেড়ে গেছে, নাম শুনেছ? জ্বি, স্যার। Russell’s viper (Daboia russelii ) গুড, দেশের খোঁজ খবর রাখো দেখছি, তো, এই সাপকে আমরা কী নামে ডাকি? চন্দ্রবোড়া, স্যার। ইয়েস। আচ্ছা এই সাপকে দেখলে…
-
Management of ruptured esophageal variceal bleeding !!
Writer : Dr. Muhammad Mosleh Uddin MBBS (CMC),:FCPS P-1 (Cardiology) CLD তে ruptured esophageal variceal bleeding বন্ধে আমরা use করি Terlipressin যেটা কিনা একটা synthetic ADH. কিন্তু এখানে ADH এর কাজ কি? আমরা জানি, ADH এর main কাজ হলো DCT and CD থেকে free water reabsorb করে blood volume বাড়ানো। আর এই কাজটা হয় V2…
-
Seborrheic Dermatitis (SD)/ খুশকী/ Dandruff এর সমাধান কী !!
Seborrheic Dermatitis (SD)/ খুশকী/ Dandruff Sehorrheic Dermatitis(SD)_ Skin এর একটি Common সমস্যা যেটা Malassezia furfur দিয়ে সাধারণত scalp এ হয়ে থাকে। এটা scaly or Crusted patches…এছাড়া Oily Area যেমন _____ Scalp এর জন্য Management : Body বা Face involved হলে : •Topical Ketoconazol Shampoo 1st line •Topical Steroid ভালো কাজ করে ( Short time এর…
-
পেটে ব্যাথা হলে কেনও Ultrasonogram Advice করবেন !!
Writer : Dr. Tania Hafiz2003-2004 পুরুষ/ মহিলা রোগী পেটে ব্যাথা ( তলপেট/উপরপেট, ডানপাশ, বামপাশ, কোমড় Lumber Region ) যেকোনো সাইডেই হোক না কেন অবশ্যই প্রেসক্রিপশনে Ultrasonogram Advice করবেন। হয়তো গ্যাসের ব্যাথা অথবা Visceral Pain হতে পারে এবং আমি ঔষধও লিখলাম কিন্তুু তারপরও আল্ট্রাসনোগ্রামের কথা প্রেসক্রিপশনে লিখে দিবেন। কেন🤔🤔??————————————- 👉 আপনার সেইফটির জন্য। নয়তো এই রোগীই…
-
Circadian sleep disorder মানে কী !!
Writer : Mufti. Dr Ismail Azhari, MBBS, MRCP (London, UK)P-1 রেহানা, USMLE exam এর জন্য পড়াশুনা করে অনেক রাত জাগে-আগে স্বাভাবিক ভাবে রেহানা রাত ১১ টার মধ্যে ঘুমাতো, এখন সে ১১ টা পর্যন্ত পড়াশুনা করে, তারপর ফেসবুকিং এ আরো ২-৩ ঘন্টা সময় চলে যায়– তারপর ঘুমাতে যায়– এখন আগের মত স্বাভাবিক সময়ে ঘুম আসেনা-ঘুম আসতে…
-
Know About Ovarian Cyst !!
Writer : Dr. Tania Hafiz2003-2004 Ovarian Cyst / ডিম্বাশয়ের সিস্ট ডিম্বাশয়ের সিস্ট নিয়ে অনেকের অনেক কনফিউশান থাকে। প্রতিবার মনে করি Fibroid, Ovarian Cyst নিয়ে এগুলো নিয়ে পোস্ট দিবো। এটা ওটা সেইটা করতে করতে অন্য পোস্ট দেই। যাই হোক আজ আর এদিক সেদিক না করে লিখেই ফেললাম। ডিম্বাশয় ডিম্বাশয় হলো প্রজননতন্ত্রের অঙ্গ। জরায়ুর ২পাশে ২টা ডিম্বাশয়…
-
চেম্বার প্রাকটিসে কী কী প্রয়োজন ???
Writer : Dr. Tania Hafiz2003-2004 চেম্বার প্রাকটিসে কিকি প্রয়োজন???——————————— ১। সৃষ্টিকর্তার রহমত২। পিতামাতা, মুরব্বিদের দোয়া ৩। নিজের জ্ঞান, শিক্ষা, সদ্বব্যবহার, ধৈর্য্য, সময়। ৪। যন্ত্রপাতি, ডেকোরেশন ইত্যাদি। যদি বলি আরো একটা জিনিস লাগে। “বুদ্ধি”। জ্বি হ্যা নিজস্ব বুদ্বিমওা। এটা একেকজনের একেক ধরনের হয়ে থাকে।আমি আমার কিছু ব্যক্তিগত টিপস শেয়ার করছি। 🤔কেন শেয়ার করছি জানেন??? আমরা যারা…
-
Infertility and Male factor (Specially Sperm related)
Writer : Dr. Tania Hafiz2003-2004 Infertility নিয়ে আগেও কয়েকটা পোস্ট দিয়েছি। আজকের পোস্টটা একটু ভিন্নভাবে দিলাম। Blog টার গুরুত্ব কতটা তা আপনারা পড়ার পরেই বুঝবেন। যখন ইনফার্টিলিটির রোগী চেম্বারে আসেন তাদের অধিকাংশের ধারনা শুধুৃমাএ মহিলারাই দায়ী/তাদেরই সমস্যা বেশী। কিন্তুু বিশ্বাস করুন আমি আমার প্রাকটিসে অসংখ্য পুরুষ রোগী পেয়েছি যাদের সমস্যাই প্রধান, মহিলার কোনো সমস্যাই নাই।…
-
Misconception Of Pregnancy!!
Writer : Dr. Tania Hafiz আমি যেহেতু গাইনি রোগি বেশি দেখি সুতরাং আজ এই গাইনি রোগী এবং তাদের পরিবারের মানুষের ভ্রানত ধারণা সম্পর্কে কিছু কথা Share করি। জানিনা আপনারা এইসব ভ্রানত ধারনার সম্মুখীন হন কিনা….. গর্ভবতীদের ভ্রানতো ধারনা— ১। ভিটামিন, আয়রন, ক্যালশিয়াম খাওয়া যাবেনা, এতে বাচচা বড় হয়ে যাবে তখন নরমাল ডেলিভারী করা যাবেনা। ২।…
-
Must Know About Acidosis !
Writer : ডা. কাওসারঢামেক, কে-৬৫ অনেকদিন পড়াশুনা হয় না, বৃষ্টিমুখর ছুটির দিনে তাই আবার চলে এলাম। আজ পড়বো Acidosis! Acidosis কি? রক্তে এসিডের পরিমাণ বাড়লে অর্থাৎ H+ বাড়লে তাকে Acidosis বলে। আর আমরা জানি H+ বাড়লে pH কমে, কারণ pH is the inverse logarithm of H+ concentration. রক্তের স্বাভাবিক pH 7.4, তাহলে বলতে পারি রক্তের…
-
Get Your Dose Of Vitamin-C With These Food !!
Writer : Dr. Tania Hafiz2003-2004 Vitamin C :Water soluble vitamin. আমরা সবাই জানি Vitamin C আমাদের শরীরের জন্য কতটা গুরুত্বপুর্ন।আজকের আলোচনা “আমাদের ত্বকের জন্য ভিটামিন-সি কতটা গুরুত্বপুর্ন, ত্বকের ভিটামিন-সি কি কি ভুমিকা রাখে ইত্যাদি”। Vitamin-C কে আমরা Ascorbic acid ও বলে থাকি। এটা পানিতে দ্রবনীয় একটি ভিটামিন। ভিটামিন-সি সমৃদ্ধ খাবার ফল——————আম, কমলা, স্ট্রবেরী, লেবুু, মাল্টা,…
