Author: Mediverse Blog
-
Cefuroxime এর সাথে Clavulanic acid এর কম্বিনেশন এ-র কোনো প্রয়োজন আছে?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari MBBS, MRCP P-1 Cell wall synthesis inhibitors : যে সব এন্টিবায়োটিক ব্যাকটেরিয়ার cell wall synthesis হতে দেয়না,সেগুলিকে Cell wall synthesis inhibitors বলে। এইসব এন্টিবায়োটিক এর Molecular structure এ Beta Lactam Ring থাকে। Cell wall synthesis inhibitors শ্রেণীতে ৪ প্রকার ড্রাগ রয়েছে। ১.. Penicillin ২…Cephalosporin ৩.. Carbapenem৪. Monobactam Beta lactamase…
-
Otitis media অথবা Tonsillitis এ কি Prescribe করবেন ?
Otitis media অথবা Tonsillitis এ দেখা যায়, Cefixime প্রেসক্রাইব করা হচ্ছে.. 3rd Generation cephalosporin, আচ্ছা, একটু জেনে নেই, এইটা দেওয়াটা কতটা যৌক্তিক হচ্ছে? প্রথমে জেনে নেই— Tonsillitis /Otitis media তে কোন অর্গানিজম থাকে? Otitis Media /Tonsillitis /Sinusitis এইসব ক্ষেত্রে যেসব ব্যাকটেরিয়া দায়ী, তা হচ্ছে– তার মানে আমরা এমন একটা এন্টিবায়োটিক দিলেই হবে, যার মধ্যে H.influenza…
-
সুখের হরমোন বলা হয় কাকে জানেন ?!
সেরোটোনিন (Serotonin) কে বলা হয় সুখের হরমোন, তথা সেরোটোনিন কে Happy chemical বলা হয়। এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ একটি Neurotransmitter, ইহা Intestine এ তৈরি হয়, আমরা যেই প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার খাই, তার মাঝে একটি Essential Amino Acid রয়েছে Tryptophan।ডিম, মাংস, মাছ, ডাল, ইত্যাদিতে প্রচুর পরিমান Trytophan পাওয়া যায়,, প্রোটিন খাবার গুলি intestine এ গিয়ে Breakdown হয়ে…
-
বুদ্ধিহীন, Dementic, প্রবীণ প্রজন্ম তৈরী হচ্ছে কি কারণে ?
Boycott Tab. NaCl 300 mg, NaCl 600 mg, Tab. Sodiclor 300 mg, Sodiclor 600 mg বুদ্ধিহীন, Dementic, Cognitively impaired প্রবীণ প্রজন্ম না চাইলে এই প্রিপারেশনগুলির বিরুদ্ধে সামাজিক আন্দোলন গড়ে তুলুন। চারদিকে ইন্ডিয়ান আর ইসরাইলী প্রোডাক্ট বয়কটের হিডিক পড়েছে। নাহ, Tab. NaCl 300 mg, 600 mg, Tab. Sodiclor 300 mg, 600 g এগুলি ইন্ডিয়ান বা ইসরাইলী…
-
কত রকম Clubbing হতে পারে !!
মেডিসিন ওয়ার্ডে যাদের প্লেসমেন্ট হয়েছে তারা প্রায় সবাই Nail Clubbing একবার না একবার দেখেছেন। অনেক রোগের ক্ষেত্রে খুবই গুরুত্বপূর্ণ একটা Sign হচ্ছে Clubbing. কিন্তু নখের ঐরকম অবস্থা হয় কেন আর কিভাবে সেটাই আজকে আমরা দেখব – 𝕄𝕖𝕔𝕙𝕒𝕟𝕚𝕤𝕞 𝕠𝕗 ℂ𝕝𝕦𝕓𝕓𝕚𝕟𝕘 : আমরা জানি Platelet তৈরি হয় 𝙈𝙚𝙜𝙖𝙠𝙖𝙧𝙮𝙤𝙘𝙮𝙩𝙚 এর break down এর মাধ্যমে। তো এই Fragmentation এর…
-
Bulbar Palsy নিয়ে আজকের আলোচনা !
আজকে লিখবো Bulbar palsy নিয়ে।এখানে, 💡”Bulb” বলতে আমরা Medulla কে বুঝি। তাহলে, Bulbar palsy কে Define করতে হলে কি বলবো?➡This is LMN weakness of muscles whose cranial nerve nuclei lie in the medulla (the bulb). এখন, এই Definition বোঝার জন্য নিচের Information গুলো জানা থাকা প্রয়োজন 🔽 ✔ এই সবগুলো muscles কে একসাথে bulbar muscles…
-
আজকের গল্প Prolactinoma নিয়ে !!
প্রথমেই দেখে নেয়া যাক “Prolactinoma” নাম থেকে কি জানা যায়? Prolactinoma = Prolactin (A hormone) + oma (মানে Tumor)তাহলে,প্রাথমিকভাবে Prolactinoma হলো Tumor যা Prolactin secrete করে। এখন Define করতে হলে বলব : A Prolactinoma is a Benign (noncancerous) Functional Tumor of the pituitary gland that produces excess Prolactin. 📌 Prolactin (PRL) is a hormone secreted…
-
কুমিরের কান্না মানে মায়া কান্না !!
“Crocodile tears”/ Bogorad_syndrome: বাংলায় প্রবাদ আছে “কুমিরের কান্না” মানে মায়া কান্না।শিকার ধরার সময় কুমিরের ওপরের চোয়াল বেশ খানিকটা ওপরে উঠে ।চোয়াল উপরে উঠলে অশ্রুগ্রন্থির পেশিতে চাপ পড়ে। এ চাপের কারনে অশ্রুগ্রন্থি থেকে অশ্রুবিন্দু বেরিয়ে চোখের কোণে জমে। এ কান্নায় কোনো আবেগ নেই, তাই একে মায়া কান্না বলে।মানুষের ক্ষেত্রেও কুমিরের কান্নার মতো এমন হতে পারে। বিরল…
-
𝗔𝘁𝗿𝗶𝗮𝗹 𝗙𝗶𝗯𝗿𝗶𝗹𝗹𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 এর Management শিখুন।
𝗔𝘁𝗿𝗶𝗮𝗹 𝗙𝗶𝗯𝗿𝗶𝗹𝗹𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 এর ম্যানেজমেন্ট শিখুন , Blog টি পড়লে ইনশাআল্লাহ একদম সহজ হয়ে যাবে সব। ঘটনাটা কি আসলে? তো ,এই 𝗔𝘁𝗿𝗶𝗮𝗹 𝗙𝗶𝗯𝗿𝗶𝗹𝗹𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 যদি মাঝে মধ্যে আসে। 7 দিনের আগেই vanish হয়ে যায় কিছু না করলেও ,তাকে আমরা বলি Paroxysmal AF, যেহেতু আপনাআপনি vanish হয়ে যায়।আপনাকে আর কষ্ট করে চিকিৎসা না দিলেও হবে। যদি দিতেই চান,দিতে…
-
Acute liver failure কিন্তু Jaundice নেই !! এমনটা কি হতে পারে?
𝗔𝗰𝘂𝘁𝗲 𝗟𝗶𝘃𝗲𝗿 𝗙𝗮𝗶𝗹𝘂𝗿𝗲 Liver fail করা মানেই হচ্ছে Liver এর সব Function altered হতে শুরু করবে।ফলাফল – তরতর করে Liver Enzyme গুলো বাড়বে (বিশেষত AST,ALT )কমে যাবে , Bilirubin কে Metabolism এর ক্ষমতা। Vit K কে Active করার ক্ষমতা। পাওয়া যাবে –✅ JAUNDICE✅ COAGULOPATHY যেসব রোগীদের চোখটা হলুদ, bleeding tendency বেড়ে যাবে, বুঝে নিবেন রোগী…
-
Anti Arrhythmic drug নিজেই কিন্তু আবার Arrythmia করতে পারে !
FLECAINAIDE Anti Arrhythmic drug গুলোর মধ্যে অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ। কীভাবে কাজ করে? কারণ, এটি Na channel কে ব্লক করে দেয়, আর Na Channel block করা মানে depolarization হতে দেরী হবে। যার ফলে, Action potential হতে একটু দেরী হয়। তাই এটি PR prolongation এবং QRS complex wide করে দিতে পারে। এজন্যই Atrial Fibrillation এবং Supraventricular tachycardia (SVT) (বিশেষত Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW)) তে এই ড্রাগ টি ব্যবহার করা হয়।…
-
কবে থেকে এন্টিবায়োটিক নিয়ে কবিরাজী বন্ধ করবেন!!
চলুন, এন্টিবায়োটিক কবিরাজী মুক্তির ১১ দফা বাস্তবায়ন করি। কোন কোন এন্টিবায়োটিক Gram Positive, Negative, Atypical & anaerobes সবার against টে কাজ করে?Tigecycline,Moxifloxacin has Poor anaerobic coverageTetracycline has no coccal coverage (But partially covers Gram +ve, -ve, anaerobes & atypical organism) কোন কোন এন্টিবায়োটিক গ্রাম পজেটিভ, নেগেটিভ এবং anaerobes সবার Against টে কাজ করে?Moxifloxacin, Meropenem, কোন…
-
Mood Disorder এ কি গুল্ম Use করবেন ?
ছবিতে যে জিনিসটা দেখতে পাচ্ছেন,এটাকে বলে St John’s Wort, একটা গুল্ম জাতীয় উদ্ভিদ, Anxiery, depression এমন কিছু Mood disorder এ এটা ইউজ হয় পাশপাশি, Menopause related symptoms,Premenstrual symptom এও এটা ব্যবহার হতে পারে। তবে Exam Purpose এ আমাদের জন্যে সবচেয়ে Important Line. St John’s wort হচ্ছে একটি P 450 Enzyme Inducer.. এরকম আরো কিছু Inducer…
-
সাপে কামড় দিলে কি কি করণীয় !!
বাংলাদেশে সাপের কামড় একটি গুরুতর সমস্যা। সাপ হাত-পা বিহীন দীর্ঘ শরীরের, মাংসাশী, ধূর্ত এক প্রকার সরীসৃপ। সাপের কামড়, একটি প্রধান জনস্বাস্থ্য সমস্যা কিন্তু এটি ব্যাপকভাবে অবহেলিত সমস্যা, বিশ্বব্যাপী মৃত্যু এবং অক্ষমতা সহ লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে চলেছে ৷ প্রতি বছর, প্রায় 138,000 মানুষ মারা যায়, আরও 400,000 অক্ষমতা, বিকৃতকরণ এবং অঙ্গ কেটে ফেলার মতো…
-
Pregnancy তে Warfarin কি কারণে বন্ধ রাখব !!
নাফিজা, ৩০ বছরের মহিলা, বেশ অনেকদিন ধরেই Palpitation এর Complain করে। জানা যায়, ছোট বেলায় নাকি বাতজ্বর ছিল। এর পরে ২৪-২৫ বছর বয়সের থেকেই তার এরকম সমস্যা । Irregularly irregular pulse, আর ECG তে p wave না পেয়ে এবং Heart rate অনেক বেশি দেখে Doctor ভেবে নিয়েছেন Atrial Fibrillation, কারণ হিসেবে বলা যায়, Rheumatic fever…
-
কোন কাশিতে কি সিরাপ Use করবেন?
কাশিতে ২ ধরনের মেডিসিন Use হয়- 1. Cough Suppressant / Anti Tussive : Cough Center কে suppress করার মাধ্যমে কাশি কমায়।শুকনা কাশির চিকিৎসায় ব্যবহার হয়ে থাকে।শুকনা কাশি হয় মূলত কোনো ভাইরাস জ্বরের পরে কিংবা এলার্জি জনিত কারণে হয়।বাজারে যে যে সকল পাওয়া যায়- এলার্জিজনিত শুকনা কাশি হলে cough suppressant সিরাপের সাথে Anti Histamine tablet ও…
-
Psychosis এর রোগীকে কি দিবেন ?
Dopamine secretion হলে আমাদের ভালো লাগে। কাজের প্রতি আগ্রহ তৈরি হয়। কর্মচঞ্চলতার জন্যে এর জুড়ি মেলা ভার। কিন্তু আপত্তি বাঁধে তখন, যখন অতিরিক্ত পরিমাণে Dopamine secretion হতে থাকে। এমন অবস্থাকে অল্পের মধ্যে Psychosis বলেই পরিচয় দেওয়া যায় । আজকের আলোচনা psychosis নিয়ে না, বরং যদি কোনো রোগীর সাইকোসিস হয় তাহলে আমরা যে Antipsychotic drug দিয়ে…
-
Relation Between PUD And NSAIDs
NSAID ব্যবহারের কারণে যেই Adverse effects গুলো আমরা দেখে থাকি তারমধ্যে সবচেয়ে কমন Peptic Ulcer. আমাদের Stomach থেকে HCl (Hydrochloric acid) Secretion হয়। যা খাবারে থাকা Germs গুলোকে মেরে ফেলে এবং একটা Acidic environment তৈরি করে যাতে Pepsin ( a proteolytic enzyme) activate হয় ও Properly food digestion করে। কিন্তু যদি এই HCl Stomach /…
-
IHPS এর যত কথা !!
IHPS = Infantile Hypertrophic Pyloric Stenosis Previously known as Congenital Hypertrophic Pyloric Stenosis. Signs / symptom It is the most common cause of intestinal obstruction in infancy. এটা এখন Infantile বলা হয় কারণ দেখা যায় এর sign / symptom মূলত 3rd week এ দেখা যায়, অর্থাৎ 2 weeks এর পর থেকে Presentation এ মূলত Important…
-
Hypothyroidism কি ? কেন হয়? কি করবেন ?
( Hypothyroidism) হাইপোথাইরয়ডিজম থাইরয়েড হরমোন জনিত একটা রোগ- কারণ খুজলে খুব একটা পাওয়া যায়না, Most common cause হচ্ছে Auto-immuno.. ( Hasimoto thyroiditis) মানে আপনার শরীরের মধ্যে একটা অটো এন্টিবডি তৈরি হবে, যেটা থাইরয়েড গ্ল্যান্ড কে Damage করে সেখান থেকে পর্যাপ্ত পরিমান থাইরয়েড হরমোন তৈরি তে বাধা দিবে- এতে করে থাইরয়েড হরমোন কমে যাবে, এবং থাইরয়েড…
-
Hirschsprung Disease : একটি জন্মগত রোগ।
Hirschsprung’s Disease, Previously known as Congenital Megacolon. নবজাতক এবং আরেকটু বেশি বয়স্ক শিশুর অন্ত্রের নিচের অংশ আটকে যাবার পেছনে ৮০ ভাগ ক্ষেত্রেই দায়ী Hirschsprung disease। বেশিরভাগ শিশুই এ রোগ নিয়ে জন্মের প্রথম বছরেই আসে। আগে মনে করা হতো Colon বড় হয়ে গেছে দেখেই সমস্যা, কিন্তু দেখা গেলো আসলে বড় অংশটাই নরমাল। তাহলে মূল ঘটনা কি…
-
জল দেখে আতঙ্ক !!
জলাতঙ্ক। একে হাইড্রোফোবিয়া কিংবা পাগলা রোগও বলা হয়। আক্রান্ত রোগী পানি দেখে বা পানির কথা মনে পড়লে প্রচণ্ড আতঙ্কিত হয়ে পড়ে বলে এই রোগের নাম হয়েছে জলাতঙ্ক। এটি প্রাণিবাহিত Rabies ভাইরাসঘটিত রোগ, রোগের লক্ষণ প্রকাশ পাওয়ার পর আক্রান্ত রোগীর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা প্রায় নেই বললেই চলে। বিশ্বে প্রতি ১০ মিনিটে একজন এবং প্রতিবছর প্রায় ৫৫…
-
প্রফ ভাইবা টেবিল এ আমরা ঘেমে যাই কেন !!
Effect of Autonomic Nervous System যেটা Anatomy, Physiology even Pharmacology তেও আছে & সবসময়ই লাগে। Sympathetic & Parasympathetic action গুলো আমরা বারবার গুলায় ফেলি।আমরা কিছু important organ এর কাজ একটু সহজভাবে মনে রাখতে পারি।আমরা জানি যে, Sympathetic action গুলো কোনো একটা stimulation পাওয়ার পরে ঘটে। ধরুন,আপনি কলেজ ছুটি হওয়ার পর হেঁটে হেঁটে বাসায় ফিরছেন,রাস্তায় আপনাকে…
-
অ্যান্টিবায়োটিক সমাচার !!
অ্যান্টিবায়োটিক রেজিস্ট্যান্স: চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের নজরে একটি গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্সঃ এ ভিজিবল ডেমন নিঃসন্দেহে আধুনিক চিকিৎসাবিজ্ঞানের অন্যতম আশীর্বাদ হলো অ্যান্টিবায়োটিক আবিষ্কার।কিন্তু একবিংশ শতাব্দীর এ সময়ে এসে আমরা ভুগছি এমন এক সমস্যায় যা নিকট ভবিষ্যতে আমাদের অস্তিত্বকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে। বলছিলাম AMR তথা Anti Microbial Resistance এর কথা।এটি বর্তমানে বিশ্বজুড়ে মৃত্যুর একটি অন্যতম প্রধান কারণ।বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার…
-
এন্টিবায়োটিক এক ডোজ মিস করলে সর্বনাশ কেনো!!?
Steady state কী? এটা বুঝতে তোমাকে জানতে হবে : এসো শেখার চেষ্টা করি: খুব সহজ ভাবে বললে, একটা ড্রাগ কয়েকটা ডোজ দেয়ার পর ড্রাগটা বডির মধ্যে একটা Constant Concentration এ থাকতে পারে। যে Constant Concentration প্লাজমাতে দরকার ড্রাগের effectiveness এর জন্য, continuous effect এর জন্য। এই constant condition কেই Steady State বলে। এটা কিভাবে অর্জিত…
