Category: MEDICINE
-
Some Concequence Of Electrolyte Imbalance !!
Writer : Dr. Muhammad Mosleh Uddin (CMC), (FCPS P-1) Hypercalcemia এর কারণে Pancratitis হতে পারে। আবার Severe acute pancreatitis এ Hypocalcemia হয়। Thiazide diuretics, renal stone এর risk কমায় তবে Pancreatitis এর risk বাড়ায়। কারণ Thiazide causes Hypercalcemia. Loop diuretics, renal stone এর risk বাড়ায় তবে Pancreatitis এর risk কমায়। কারণ Loop diuretic causes Hypocalcemia.…
-
Complications Of cystic fibrosis !!
Writer : Dr. Muhammad Mosleh Uddin (CMC), (FCPS P-1) Davidson’s এর chart টার এই কয়েকটা cause এর explanation বুঝতে নিচের কথাগুলো আপনার কাজে আসতে পারে ইনশা আল্লাহ। মনে রাখবেন, CF এ যেকোন secretion এর water percentage কমে যায়।ফলে secretion ঘন হয়ে যায়। এবং tube এর ভেতরে stasis হয়ে tube obstruction করে ফেলে। eg. Bronchioles, Main…
-
Russell’s viper নিয়ে প্রফ ভাইভা!
Written by : Dr M R Sifat DMC | 14-15MBBS, BCS (Health), FCPS P-1 (Medicine)CEO & Co Founder Of MediVerse ইদানীং একটা সাপের উপদ্রব বাংলাদেশে বেড়ে গেছে, নাম শুনেছ? জ্বি, স্যার। Russell’s viper (Daboia russelii ) গুড, দেশের খোঁজ খবর রাখো দেখছি, তো, এই সাপকে আমরা কী নামে ডাকি? চন্দ্রবোড়া, স্যার। ইয়েস। আচ্ছা এই সাপকে দেখলে…
-
Ischaemic Stroke এ কখন SAPT দিবো আর কখন DAPT দিবো?
Writer : Dr. Mosleh Uddin (CMC) 📌Indication of SAPT: 📌Indication of DAPT: 📎 DAPT কতদিন দিবো? 📎 Notes: ♨️DAPT: Dual antiplatelet therapy eg. Aspirin+Clopidogrel♨️SAPT: Single anti platelet therapy eg. Aspirin only.♨️NIHSS: National Institute of Health Stroke Scale♨️ABCD2: Age, Blood pressure, Clinical features, Duration, Diabetes Edited By : Nahid Hassan.
-
History and Examination of Breathlessness !!
কোন patient আপনার কাছে Breathlessness নিয়ে আসলো, এখন এই Breathlessness টা Heart related কিনা তা বুঝার জন্য আমরা ৬ টা history নিবো এবং ৪ টা clinical examination করবো ইনশা আল্লাহ . 📎 History taking : 📎Clinical examination : Edited By : MOHAMMAD NAHID HASSAN.
-
Treatment Of UTI !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) OPD তে অনেক female patient পাবেন, তাদের কয়েকদিন পরপর UTI হয়, এখন এইটাকে কখন Recurrent UTI বলা হবে? কারো যদি ৬ মাসে ২ বারের বেশি,১ বছরে ৪ বারের বেশি UTI হয়, তবে এইটাকে Recurrent UTI বলে। Acute Treatment ৭-১৪ দিন চলবে, Prophylaxis হিসাবে — শুধু…
-
কেউ যেন চেপে ধরে আমার হাত, ঝিনঝিন করতে শুরু করে, একেবারে অসাড় হয়ে আসে হাতটা, কারণ কি !!!
Writer : Dr. Mosleh Uddin (CMC). Clinical case discussion series | Medicine ৫৫ বছরের বেশ স্বাস্থ্যবান এক ভদ্রলোক ধীরগতিতে আমার রুমের দিকে ঢুকছেন। বাঁ-পাশের বুক পকেটে সিগারেটের একটা প্যাকেটের খানিকটা দেখা যাচ্ছে। পেশায় একজন Mechanical engineer.ভদ্রলোক আমার চেম্বারে আসলেন কিছুটা অদ্ভুত একটা problem নিয়ে। আমি ডেস্কের উপর দুই হাতের কনুইয়ের উপর ভর দিয়ে গভীর মনোযোগ…
-
আপুমণি তোমার ছায়া আমার ছায়াকে খেয়ে ফেলেছে ! (Silhouette Sign)
Writer : Ishrat Jahan Purobhi. শীতের মিষ্টি রোদ পোহাতে কার না ভালো লাগে? এমনই এক দুপুরবেলা চেয়ারে বসে রোদ পোহাচ্ছিলো ইশা। অদূরেই সূর্যের বিপরীতে বসা ইশার ছায়া পড়ছে মাটিতে। কিছুক্ষণ পর ছোট বোন নিশা ছুটে এলে দেখতে পায় তার বোন মাটিতে তৈরি হওয়া ছায়ার দিকে তাকিয়ে আছে। সেও ইশার পাশাপাশি দাঁড়িয়ে যায়। নিজের ছোট্ট ছায়াটাকে…
-
Acute Hemorrhage এর রোগীকে কয় ব্যাগ রক্তের Recuisation দিবেন?
Writer : Dr. Mohammad Ilias. Acute Hemorrhage এর রোগীকে কয় ব্যাগ রক্তের Recuisation দিবেন? – এগুলা নিয়ে আজকের আলোচনা !! Acute Hemorrhage changes the following parameters : Parameter কতটুকু বদলায় এটার Basis এ Hemorrhage ৪ প্রকার : Class I Hemorrhage criteria :Pulse – NormalSBP – NormalRR – NormalU/O – Normal (1 ml/kg/hr)GCS – Normal Class…
-
আসুন Gram Staining সম্পর্কে জানি !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) এন্টিবায়োটিক সিরিজ বুঝতে হলে আমাদের প্রথম বুঝতে হবে ব্যাকটেরিয়ার Classification, ব্যাকটেরিয়া মূলত আমরা ৪ ভাগে ভাগ করতে পারি, Gram Positive ও Gram Negative বলতে কি বুঝায়? ১৮৮৪ সালে বিজ্ঞানী “হ্যান্স ক্রিশ্চিয়ান গ্রাম” সর্ব প্রথম একটা পরিক্ষণের মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া সমূহকে দুইভাগে ভাগ করেন।। তিনি স্লাইডে ব্যাকটেরিয়া…
-
Treatment Of Diabetic Neuropathy..
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) হিমেল সাহেব ৪৭ বছর বয়স, ৫ বছর থেকে ডায়াবেটিস, HBA1C 8.5%. ওনার প্রায় ডায়াবেটিস uncontrolled থাকে, গত ১৫ দিন থেকে ওনার পায়ে ঝিমঝিম করে, সাথে painful burning sensation.What is Diagnosis and Treatment ? Answer — Diagnosis- Diabetic Neuropathy এখন যা করতে হবে- ১.. ডায়াবেটিস Control…
-
আজকের আলোচনা Passing of loose stool নিয়ে করুণ এক সমস্যা !!
Writer : Adnan Mahmud Tamim ( MBBS, SOMC) (Mentor, MediVerse) 𝐦𝐲𝐬𝐭𝐞𝐫𝐢𝐨𝐮𝐬 𝐝𝐢𝐚𝐠𝐧𝐨𝐬𝐢𝐬 1 সময়টা ২০০৪। লোরা দু সন্তানের জননী একজন মা,খুবই কর্মঠ এবং social একজন personসে নিজের একটা Business run করে। সবমিলিয়ে লোরার জীবন খুবই সুন্দর যাচ্ছিলো।লোরা একটা weeding program এ paris এ invitation পায়। USA থেকে রওয়ানা দেয় প্যারিসে। প্যারিসের বিখ্যাত সব French খাবার…
-
ডেঙ্গু রোগীকে এন্টিবায়োটিক দেওয়ার কোন দরকার আছে ?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) এখন ডেঙ্গু চলতেছে,ডেঙ্গু রোগীকে এন্টিবায়োটিক দেওয়ার কোন দরকার নাই ৩ টা এন্টিবায়োটিক আছে৷ platelet কমায়, NSAID and Heparin dengue তে contraindicated… Dengue তে অনেক Severe Headache হয়, এই ক্ষেত্রে Naproxen /Tufnil দিলে Headache খুব দ্রুত ভালো হতে পারে, But it can lead to death of…
-
Feltys syndrome নিয়ে আজকের আলোচনা।
Writer : Nusrat Surobhi. 🔶 What is Felty’s syndrome? Felty syndrome, যার আরেক নাম Chauffard-Still-Felty disease, হলো Rheumatoid arthritis এর uncommon extra-articular manifestation যেখানে commonly 3 টা clinical features পাওয়া যায়। 👇 এছাড়াও আরও যেসব clinical feature দেখা যায় :- 🔶 Felty’s syndrome সাধারণত কাদের হয়? 🔺 Age: 50-70 years🔺Female > Male🔺European > African🔺Long standing…
-
যেসব মেডিসিনের সাথে Calcium দেওয়া যাবেনা !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Iron, calcium, PPI একসাথে দিলে কিভাবে দিবেন..? ১..PPI, এইটা ক্যালসিয়াম কার্বোনেট তথা Calbo-D ইত্যাদির সাথে দেওয়া যাবেনা, দিলে calcium এর absorption কমে যাবে। তাই PPI সকালে দিলে ক্যালসিয়াম দুপুরে দিবে। উদাহরণ –Tab- Calbo-D0+1+0Tab- PPI1+0+1 ২। Iron, আর Calcium একই বেলায় দেওয়া যাবেনা, কারণ ক্যালসিয়াম আয়রণের…
-
Case About Bile Acid Diarrhoea !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) মোতালেব ৫৭ বছর বয়স– Patient আসে ২ দিন আগে, তার সমস্যা , খাবারের পরপর ই তার টয়লেটে যাওয়া লাগে, Loose motion হয়, ২ বছর থেকে এই সমস্যায় ভুগতেছেঅনেক History নিয়ে জানলাম.. H/o cholecystectomy 2 years Back,. তার এই loose Motion এর Diagnosis কি? চিকিৎসা কি?…
-
Joint pain এ আমরা কিভাবে approach করবো?
Writer : Adnan Mahmud Tamim. ( Mentor : MediVerse ) ২. Arthritis হতে পারেMonoarthritis (one joint involvement )or Polyarthritis (more than one joint ) In case of Monoarthritis : এটা হতে পারে Mechanical damage : osteoarthritis আর inflammatory হলে একটা প্রশ্ন করবেন : এটা কী acute or chronic? Acute হলে ভাববেন : gout , septic…
-
হাত দেখে Diagnosis Possible?
Writer : Adnan Mahmud Tamim (SOMC) (Mentor, MediVerse) হাত দেখে ধুম করে diagnosis possible?ইয়েস। possible।সেজন্য আমাদের প্রয়োজন clinical eye এই Sign কে বলে – knuckle knuckle dimple dimpleএটা Pseudohypoparathyroidism type Ia তে পাওয়া যায় । আর এটা একটা Hereditary problem.এটার সুন্দর একটা নামও রয়েছে.. Albright’s hereditary osteodystrophy (Hypocalcemia + knuckle absence + short metacarpal + obesity…
-
Topic About Haemic Murmur !!
Writer : Dr. Mosleh Uddin. (MBBS, CMU) Mentor, MediVerse Severe anaemia এর কারণেও কিন্তু heart এ murmur পাওয়া যায়।আর সেই murmur এর নাম হলো Haemic murmur. এটা একটা Mid-systolic murmur. Best heard at pulmonary area ( left 2nd intercostal space ) Anaemia এর correction করলেই এই murmur disappears হয়ে যায়। Hb% <6 g/dL হলে প্রায়…
-
CKD তে Hyponatremia হয় নাকি Hypernatremia হয়?
Writer : Dr. Mosleh Uddin. (MBBS, CMU) Mentor, MediVerse 🔵CKD তে Hyponatremia হয় নাকি Hypernatremia হয়?✅ Answer: দুটোই হতে পারে। Hyponatremia: Hypernatremia: 🔵CKD তে K+ এর blood picture কি?✅ Hyperkalaemia 🔵 CKD তে HCO3- এর blood picture কি?✅ কমে 🔵 CKD তে PO4 এর blood picture কি?✅ Hyperphosphatemia 🔵 CKD তে Ca++ এর blood picture…
-
Chagas disease কী কারনে হয় ??
Writer : Adnan Mahmud Tamim (SOMC) (Mentor, MediVerse) একজন Patient 40 years old চোখে Palpebral oedema পাশে Nodule, fever, lymphadenopathy নিয়ে আসছে ,সে একজন Latin American তাকে বেশ কয়েকদিন আগে একটা পোকা চোখের পাশেই কামড় দেয়, তখন থেকেই সে অসুস্থ বোধ করতে শুরু করে। আপনার Diagnosis কোনদিকে যাবে? আপনাকে Question এ কয়েকটা option ই দেয়া থাকবে,…
-
কেউ একজন আপনার বুকে ছুরি ঢুকিয়ে দিল ! তখন যেই ভুলগুলো কখনো করবেন না !!
Written by : Dr M R Sifat DMC | 14-15MBBS, BCS (Health), FCPS P-1 (Medicine)CEO & Co Founder Of MediVerse কেউ একজন আপনার বুকে ছুরি ঢুকিয়ে দিল!! (তখন যেই ভুলগুলো কখনো করবেন না) কোন Chamber সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার Chance বেশি, এমন প্রশ্ন MRCP কিংবা Viva টেবিলে পেলেও অবাক হবেন না, কারণ টপিকটি খুব গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণত…
-
Topic About Valve Replacement !!
Written by : Dr M R Sifat DMC | 14-15MBBS, BCS (Health), FCPS P-1 (Medicine)CEO & Co Founder Of MediVerse সচরাচর আমাদের যে Cardiac valve আছে এগুলো Change করার দরকার হয় না। কিন্তু বিপত্তি বাধে তখন, যখন কোনো valve খুব Severely Stenosed হয়ে যায়, অথবা Regurgitation দেখা যায়। যেমন, একজন মানুষের Aortic valve Stenosis; সেক্ষেত্রে পর্যাপ্ত…
-
Hypertension এ কি History নিবেন ?
Writer : Dr. Muhammad Mosleh Uddin. History taking of Hypertension ১) আপনি কি খাবারের সাথে অতিরিক্ত লবণ খান ?২) সাম্প্রতিক সময়ে কি আপনার ওজন কি বেড়ে গেছে?৩) আপনার কি ডায়াবেটিস আছে?৪) আপনার কি Alcohol/smoking এর অভ্যাস আছে যদি থাকে-For alcohol:Current drinking patternAssess the patient’s current drinking pattern: Quantify the patient’s alcohol intake: Edited By :…
-
Pericarditis এর Treatment এ কী দিবেন !!
Written by : Dr M R Sifat DMC | 14-15MBBS, BCS (Health), FCPS P-1 (Medicine)CEO & Co Founder Of MediVerse Exam এ Treatment দেওয়ার সময়, মোটামুটি যে কোনো Inflammation দেখলেই আমাদের মাথায় আসে Steroid দিয়ে দেই। কিন্তু এরকমটা যদি Pericarditis এর Treatment এর সময় দিয়ে দেন তাহলে কিন্তু বড় ভুল হয়ে যাবে। সাধারণত Pericarditis এর চিকিৎসা…
-
২৫ বছরের ছেলেরা যদি প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়ার নিয়ে আসে তাহলে কি করবেন ?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) ২০-২৫ বছরের ছেলেরা যদি প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়ার সমস্যা নিয়ে চেম্বারে আসে,তাহলে প্রথম মাথায় রাখবেন Urethritis.. ২য় প্রশ্ন করবেন Sexual exposure এর History,এই History আপনি যত properly নিতে পারবেন, তত সহজে চিকিৎসা দিতে পারবেন। এদের কে Urine R/M/E এর সাথে VDRL ও দিবেন,সাথে Urine C/S ও…
-
IBS Type D এর চিকিৎসায় Ondansetron ??
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) IBS Type D এর চিকিৎসা নিয়ে একটা আর্টিকেল লিখেছিলাম কয়েক মাস আগে… সেখানে আমি বলেছিলাম… Ondansetron বা Emistat tablet দেওয়ার জন্য… আমি বলেছিলাম refarance Davidson… কয়েকজন ভাইয়া মেসেজ করলেন, ওনারা ড্যাভিডসনে এইটা পান নাই, ড্যাভিডসনে Emistat এর কোনো কথা বলা নাই. আসলে ড্যাভিডসন একটা Vast…
-
যেই Drug গুলি ডেঙ্গুতে দেওয়া যাবেনা !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) যে সব Drug Platelet কমিয়ে দেয়, সেই Drug গুলি ডেঙ্গুতে দেওয়া যাবেনা, আসুন, সহজে মনে রাখি, কোন কোন ড্রাগ Thrombocytopenia করে তাহলে কোন কোন Drug Thrombocytopenia করে? আগে দেখি,, ডেংগু তে কি কি ড্রাগ দেওয়া যায়না— কয়েকটা Antibiotics তো Platelet ই কমিয়ে দেয়, যেমন— penicillin,…
-
Pinworm Infection এর চিকিৎসা !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) বাচ্চাদের Pinworm Infection এর ক্ষেত্রে Previous guideline ২ বছরের নিচে Mebendazole না দেওয়ার কথা বলেছে. তবে এইটা এখন Updated. ৬ মাসের পরেই Mebendazole দেওয়া যাবে, ক্ষেত্রে বিশেষ ৬ মাসের আগেও দেওয়া যাবে, ৬ মাসের আগে pinworm infection খুব কমই হয়, তবে কারো যদি হয়ে থাকে,…
-
Gout এ কয় ধরণের ঔষধ পাওয়া যায় ?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Gout এর Patient এর CKD থাকলে তাকে Acute condition এ NSAID দেওয়া যাবেনা, তখন Drug of choice : NSAID এর চেয়েও দ্রুত Pain কমায় Tab: Colimax 0.6 mg 2 tab stat Then 1 tab 12 hourly Gout এর একটা Patient যদি Clinical sign symptoms নিয়ে…