Category: Mufti Dr. Ismail Azhari
-
ডেঙ্গু রোগীকে এন্টিবায়োটিক দেওয়ার কোন দরকার আছে ?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) এখন ডেঙ্গু চলতেছে,ডেঙ্গু রোগীকে এন্টিবায়োটিক দেওয়ার কোন দরকার নাই ৩ টা এন্টিবায়োটিক আছে৷ platelet কমায়, NSAID and Heparin dengue তে contraindicated… Dengue তে অনেক Severe Headache হয়, এই ক্ষেত্রে Naproxen /Tufnil দিলে Headache খুব দ্রুত ভালো হতে পারে, But it can lead to death of…
-
Infantile Gastrocolic Reflex সম্পর্কে কী ধারণা রাখা লাগবে !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) লামিয়া তার ২৮ দিন বয়সের বাচ্চা নিয়ে চেম্বারে আসলো, জন্মের সময় ওজন- ছিলো ২.৭ কেজি, এখন ওজন ৩.৮ কেজি। সমস্যা- বাচ্চা breast feeding এর পরপর পায়খানা করে দেয়, দৈনিক ১০-১২ বার.. কিভাবে Manage করবেন? এই সিনারিও বুঝার জন্য আমাদের কে Infantile Gastrocolic reflex সম্পর্কে ধারণা…
-
Alopecia areata কি?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) চুল ঝরে পড়া একজন মানুষের জন্য খুবই বিব্রতকর একটা ব্যাপার, মানুষের সৌন্দর্যের অন্যতম হচ্ছে পুরো মাথা জুড়ে কালো চুল। • Alopecia areata কি? কারণ: • Genetic কারণে Alopecia areata হতে পারে। • আবার কিছু কিছু রিসার্চে দেখা গেছে, ভিটামিন বি এবং ডি এর অভাবও Alopecia…
-
Know About HbA1C Today !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) ডায়াবেটিস Diagnosis এর জন্য Gold Standard টেস্ট হচ্ছে OGTT, Treatment শুরু করার আগে OGTT and HBA1C করে নিবেন, মনে করুন, রোগী কে আপনি RBS দিলেন, এইটা বেশি আসলো, অথবা FBS and 2HABF দুইটা দিলেন, দুইটার Result দেখে চিকিৎসা করার আগে আপনি অবশ্যই আরো কিছু পরীক্ষা…
-
কখন Recurrent UTI বলবেন ??
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) OPD তে অনেক Female Patient পাবেন, তাদের কয়েকদিন পরপর UTI হয়, এখন এইটাকে কখন Recurrent UTI বলা হবে? Acute Treatment ৭-১৪ দিন চলবে, Prophylaxis হিসাবে – 0+0+1 চলবে ৬ মাস, সাথে Capsule – Cran-B 300 mg শুধু incepta কোম্পানি তৈরি করেছে এইটা, আর প্রতিদিন ২…
-
যেসব মেডিসিনের সাথে Calcium দেওয়া যাবেনা !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Iron, calcium, PPI একসাথে দিলে কিভাবে দিবেন..? ১..PPI, এইটা ক্যালসিয়াম কার্বোনেট তথা Calbo-D ইত্যাদির সাথে দেওয়া যাবেনা, দিলে calcium এর absorption কমে যাবে। তাই PPI সকালে দিলে ক্যালসিয়াম দুপুরে দিবে। উদাহরণ –Tab- Calbo-D0+1+0Tab- PPI1+0+1 ২। Iron, আর Calcium একই বেলায় দেওয়া যাবেনা, কারণ ক্যালসিয়াম আয়রণের…
-
Case About Bile Acid Diarrhoea !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) মোতালেব ৫৭ বছর বয়স– Patient আসে ২ দিন আগে, তার সমস্যা , খাবারের পরপর ই তার টয়লেটে যাওয়া লাগে, Loose motion হয়, ২ বছর থেকে এই সমস্যায় ভুগতেছেঅনেক History নিয়ে জানলাম.. H/o cholecystectomy 2 years Back,. তার এই loose Motion এর Diagnosis কি? চিকিৎসা কি?…
-
Acne Management In Pregnancy !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Pregnancy তে Oral /Topical Retinoid + Doxy + Azihro (Long term) সবই মোটামুটি Contraindicated.. তাই Pregnancy এর সময় Acne হলে কি করবেন? Cream: Azelec 20 % at nightLotion : Clindacin bd/TDS এই Tropical গুলি দিয়ে কন্ট্রোল রাখবেন, ডেলিভারির পর লাগলে অন্য কিছু add করবেন। Pregnancy…
-
Post operative pain এ Rolac দিবেন নাকি Paracetamol?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) ১২ টাকা দামের একটা Rolac 10 mg যেই পরিমান Pain কমাতে পারে,২ টাকা মূল্যের Napa 1000 mg,(dose একত্রে 1000 mg) একই পরিমান Pain কমাতে পারে, Side effect ও Rolac থেকে অনেক কম। অনেক গুলি রিসার্চে দেখা গিয়েছে,Paracetamol 1000 mg is superior to Rolac 10 mg…
-
Treatment Of Scabies !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) ১৪ বছরের বাচ্চা ১৫ দিন থেকে সারা শরীর চুলকানি, সাথে Pustular lesion.. চুলকানি রাতে বেড়ে যায়, পরিবারে অন্যদের ও আছে.. যেভাবে Evaluation করবেন- Generalised itching তথা সারা শরীরে চুলকানি নিয়ে OPD তে কোনো Patient আসলে সাথে কোনো Systemic Feature না থাকলেবআমরা দুইটা কমন বিষয় মাথায়…
-
Scalp folliculitis এর Treatment !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Scenario- রাশেদ ২৮ বছর বয়স, ১ মাস থেকে তার মাথায় itching + Multiple pustular lesion — lesion গুলিতে মাঝেমধ্যে পেইন হয়, এইটার Diagnosis ও চিকিৎসা কি? উত্তর– Diagnosis : Scalp folliculitis, Scalp folliculitis হচ্ছে Hair follicle এর inflammation, এই inflammation টা যেসব জায়গায় Hair থাকে,…
-
Chilblains এর চিকিৎসা !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) নিচের ছবিটার দিকে লক্ষ করুন – নারগীস আক্তার শীতকালে কুয়াশাচ্ছন্ন ভোরে গ্রামের সবুজ ঘাসের উপর হাঁটাহাঁটি করছিলো, বাসায় আসার পর তার পা টা লাল হয়ে গেছে, একদিন পর ফুলে গেছে, তারপর ব্যাথা করে, সাথে চুলকায়, আমরা এখন Scenario থেকে এইটার Diagnosis এ যেতে হবে– তার…
-
২৫ বছরের ছেলেরা যদি প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়ার নিয়ে আসে তাহলে কি করবেন ?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) ২০-২৫ বছরের ছেলেরা যদি প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়ার সমস্যা নিয়ে চেম্বারে আসে,তাহলে প্রথম মাথায় রাখবেন Urethritis.. ২য় প্রশ্ন করবেন Sexual exposure এর History,এই History আপনি যত properly নিতে পারবেন, তত সহজে চিকিৎসা দিতে পারবেন। এদের কে Urine R/M/E এর সাথে VDRL ও দিবেন,সাথে Urine C/S ও…
-
Geographic tongue এর চিকিৎসা !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) মানুষের জিহবা সাধারণত Pinkish white tiny papilla দিয়ে আবৃত থাকে, কিন্ত কখনো কখনো কোনো Infection ছাড়াই এই Pinkish white papilla গুলি নষ্ট হয়ে যায়, সেখানে কিছু patches তৈরি হয়, (১ সেন্টিমিটার এর বেশি surface epithelium এর কালার পরিবর্তন হয়ে যাওয়াকে patches বলে) patches গুলি দেখতে…
-
Dose Of Pregabalin !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Pregabalin হচ্ছে Neuropathic pain এর খুব পরিচিত একটা মেডিসিন। Low back pain due to nerve root compression, এ এইটার ব্যবহার অনেক। তবে সমস্যা হচ্ছে এইটা খেলে পরে অনেক dizziness, drowsiness হয়, তা ছাড়া এইটার Maximum dose 600 পর্যন্ত, 25 mg দিয়ে দিনে একবার করে শুরু…
-
Differential Diagnosis Of Acute Painful Joint Swelling..
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) একটা Patient যদি acute painful joint swelling নিয়ে আসে, তার Differential Diagnosis হবে ৪ টা : যদি পায়ের বৃদ্ধাঙ্গুলিতে ব্যাথা নিয়ে আসে, Red painful swelling, Diagnosis হবে : Acute gouty arthritis. যদি X-ray করে Calcification / Chondrocalcinosis পাই, তাহলে Diagnosis হবে – Pseudo gout. ধরুন–…
-
Frozen Shoulder নিয়ে কথা !
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) পানি জমে বরফ হয়ে যাওয়া হচ্ছে Frozen, তখন কি হয়? পানি শক্ত হয়ে গেলো, প্রবাহ বন্ধ, Shoulder Joint এর আশে পাশে কিছু Ligament Capsule রয়েছে,এই গুলি যদি কোনো কারণে thickend হয়ে joint কে lock করে দেয়, shoulder joint এর movement যদি বন্ধ হয়ে যায়, বিশেষ…
-
Sulfonylureas দিলে ৫ টা বিষয় মাথায় রাখবেন।
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) যখন কাউকে Sulfonylurea (Dimerol. Comprid SR) ইত্যাদি দিবেন অবশ্যই ৫ টা বিষয় মাথায় রাখবেন। 1. এই ড্রাগ গুলি SIADH ( Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone ) করে, অর্থাৎ ADH secretion বাড়িয়ে দেয়, তখন কি হয়? Body তে Fluid ধরে রাখে। dilutional Hyponatremia হতে পারে। 2. যেহেতু Body…
-
যেই Drug গুলি ডেঙ্গুতে দেওয়া যাবেনা !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) যে সব Drug Platelet কমিয়ে দেয়, সেই Drug গুলি ডেঙ্গুতে দেওয়া যাবেনা, আসুন, সহজে মনে রাখি, কোন কোন ড্রাগ Thrombocytopenia করে তাহলে কোন কোন Drug Thrombocytopenia করে? আগে দেখি,, ডেংগু তে কি কি ড্রাগ দেওয়া যায়না— কয়েকটা Antibiotics তো Platelet ই কমিয়ে দেয়, যেমন— penicillin,…
-
Pinworm Infection এর চিকিৎসা !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) বাচ্চাদের Pinworm Infection এর ক্ষেত্রে Previous guideline ২ বছরের নিচে Mebendazole না দেওয়ার কথা বলেছে. তবে এইটা এখন Updated. ৬ মাসের পরেই Mebendazole দেওয়া যাবে, ক্ষেত্রে বিশেষ ৬ মাসের আগেও দেওয়া যাবে, ৬ মাসের আগে pinworm infection খুব কমই হয়, তবে কারো যদি হয়ে থাকে,…
-
Gout এ কয় ধরণের ঔষধ পাওয়া যায় ?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Gout এর Patient এর CKD থাকলে তাকে Acute condition এ NSAID দেওয়া যাবেনা, তখন Drug of choice : NSAID এর চেয়েও দ্রুত Pain কমায় Tab: Colimax 0.6 mg 2 tab stat Then 1 tab 12 hourly Gout এর একটা Patient যদি Clinical sign symptoms নিয়ে…
-
CKD তে কোন Vitamin দিবেন ?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) CKD (Chronic Kidney Disease) তে ভিটামিন ডি এর পরিমান কমে যায়, কারণ Vitamin D এর Active form তৈরি হয় কিডনিতে, যাদের CKD তাদের ভিটামিন ডি এর Active form তৈরি হয়না, তাই CKD patient কে ভিটামিন ডি Supplementary দিতে হলে যে কোনো ভিটামিন ডি দিলে হবেনা,…
-
Churg Strauss syndrome!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) আব্দুল জাব্বার ৬৫ বছর বয়স,Outdoor রে আসলো, Cough, wheeze, dyspnea নিয়ে সাথে আছে Allergic Rhinitis, Mild abdominal pain. বাম পায়ে Numbness, তার কোনো stroke এর history নাই, history নিয়ে জানা গেলো,কয়েক বছর থেকে Bexitrol-F inhaler নিচ্ছেন, তাতে Asthma সাধারণত Control লে ছিলো ২০২২ এর সেপ্টেম্বর…
-
Gonorrhea তে কী History নিবেন ??
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) একটা পুরুষ মানুষ প্রস্রাবের সময় Painful Milky Discharge নিয়ে আসলে অথবা Urethral discharge নিয়ে আসলে অবশ্যই অবশ্যই তার থেকে Exposure এর History নিবেন- Most common Diagnosis .. Gono coccal urethritis /Due to Nisseria gonorrhea.. (Culture Positive আসবে) Culture Negative আসলে Diagnosis – Chlamydial urthraitis. Scenario…
