Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1)
একটা Psoriasis এর Patient কে যখন আপনি চিকিৎসা করবেন :
১.. Regular emollient for life long.
২.. Dermasol cream
সকালে ১ বার, (৪ সপ্তাহ)
৩.. Dyvon cream
সন্ধ্যায় একবার (৪ সপ্তাহ)
৪ সপ্তাহ পরে আসতে বলবেন Followup —
যদি ভালো হয়ে যায়, তাহলে
Emollient regular চলবে,
আর Dermasol সোমবারে একদিন,
dyvon শুক্রবার একদিন করে নিয়মিত চলবে (৩-৬ মাস)
এইটাকে Maintainance Treatment বলে, এইটা দিবে যেনো Relapse না হয়,
৪ সপ্তাহ পরে আসলো, ভালো হলোনা,, কি করবেন—-
- Cream: Dermasol
সকালে একবার (৮ সপ্তাহ) - Cream: Dyvon
সকালে + সন্ধায় (৮ সপ্তাহ)
৮ সপ্তাহ পরে Followup –
যদি ভালো হয়ে যায়, তাহলে Maintainance Therapy (৬ মাস)
আর যদি ভালো না হয় তাহলে–
- cream: dermasol
সকালে + সন্ধ্যায় (৮ সপ্তাহ) - Cream: dyvon
সকালে + সন্ধায় (৮ সপ্তাহ)
যদি ভালো হয়ে যায়, তাহলে
Emollient regular চলবে,
সাথে Maintainance Therapy ৩-৬ মাস
Dermasol and Dyvon BD করার পরেও যদি ভালো না হয়, তাহলে এইটা আর GP case হিসাবে চিকিৎসা দেওয়া যাবেনা,
Specialist এর কাছে Refer করে দিবেন-
[[NICE guidelines ]]
Note:
Patient কে একটু আশ্বস্ত রাখার জন্য আপনি Trade name change করে দিতে পারেন.
Dermasol (এইটা potent steroid Clobetasol propionate)
বাজারে Dermasol, clovesol, topiclo ইত্যাদি নামে পাওয়া যায়,
Dyvon, এইটা ভিটামিন D analogue. (calcipotriol)
বাজারে Dyvon, planex, Dyvonex নামে পাওয়া যায়।
Special Note: কিছু রিসার্চে দেখা গিয়েছে, oral vitamine D supplementary 2-6 month নিলে সোরিয়াসিস কন্ট্রোলে চলে আসে...
তাই উপরের চিকিৎসার সাথে
Cap- D-Rise (20000 unit)
প্রতি সপ্তাহে একটা করে ৬ মাস।
Edited By : MOHAMMAD NAHID HASSAN.
Leave a Reply
You must be logged in to post a comment.