Tag: Ismail Azhari
-
বন্যার পানিতে এখন স্কিনের সবচেয়ে Common যে সমস্যাটা সবাই সম্মুখীন হবেন !!
Writer : Dr Ismail AzhariMBBS, MRCP (London, UK)P-1Founder – CCR Academy বন্যার পানিতে এখন স্কিনের সবচেয়ে Common যে সমস্যাটা সবাই সম্মুখীন হবেন-তা হচ্ছে পায়ে চুলকানি, শরীরে চুলকানি -অনেকের চুলকাতে চুলকাতে চামড়া উঠে যেতে পারে- অনেকের শুধু চুলকানি + লাল Rash থাকবে- এইগুলিকে এক কথায় Contact dermatitis বলা হয়- বিভিন্ন irritant materials পানিতে মিশে তা শরীরের…
-
Investigations Of Rheumatoid arthritis !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Rheumatoid arthritis পেশেন্ট সাধারণত হাতের আংগুল এর জয়েন্ট ব্যাথা নিয়ে আসবে, বলবে সকালে ঘুম থেকে উঠলে হাত খুলতে পারেনা, আধা ঘন্টা এক ঘন্টা পরে ঠিক হয়, Distal Inter phalngeal joint কখনোই আক্রান্ত হবেনা। আপনি সব গুলি জয়েন্ট দেখবেন হাতের, যদি দেখেন ১০ টা জয়েন এ…
-
Concept Regarding- Moxaclav !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Amoxicillin + Clavulanic acid এর Combination – Moxaclav. ঃ Extended spectrum penicillin গ্রাম পজিটিভ এন্ড গ্রাম নেগেটিভ Coverage দেয়। শুধু Amoxicillin, Fimoxil নামে পাওয়া যায়, (Clavulanic Acid ছাড়া) কেবল গ্রাম পজিটিভ organism দিয়ে Infection suspect করলে শুধু Fimoxil দিলে হবে, Clavulanic Acid লাগবেনা… কারণ Clavulanic…
-
Updated Management of Acute Migraine !
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Migraine :: old থিওরি ছিলো Just Unilateral Headache… Now NICE (National Institute for health and care excellence) বলেছে, Migraine এ Bilateral headache হতে পারে First line Treatment of Migraine: আমরা আগে জানতাম Tufnil দিলেই হয়— Tolfenamic Acid But এই থিওরি এখন updated. Updated Management of…
-
Cut injury নিয়ে Emergency তে আসলো কোন Antibiotic লিখবেন?
একটা পেশেন্ট Emergency তে আসলো RTA নিয়ে., তাকে stitch দিয়ে cefixime (Cef-3) ৭ দিনের জন্য দিলেন- সাথে fluclox দিলেন— এইটা সঠিক না, কোনো Skin infection এ cefixime দেওয়ার কোনো নিয়ম নাই Cefixime একটা 3rd Generation cephalosporin, যা মূলত গ্রাম নেগেটিভ organism এর বিরুদ্ধে কার্যকর Skin infection হয় সাধারণত গ্রাম পজিটিভ organism দিয়ে, তাই এমন এন্টিবায়োটিক…
-
Muscle Cramps: Causes, Diagnosis, Treatments
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) রেহানা ৩৫ বছর বয়স, শরীর দূর্বল, lean and thin একজন মানুষ —পানি কম খায়- দিনে ৪-৫ গ্লাস- গত কিছুদিন থেকে তার সমস্যা, তার ভাষায় — স্যার/ম্যাডাম– হাঁটতে পারিনা, হাঁটতে গেলে পায়ের রগে টান খায়-পায়ে কামড়ায়– ঝিমঝিম করে— রেহানার প্রেশার দেখলেন, প্রেশার 100/60 mmHg. রেহানাকে জিজ্ঞাস…
-
মেডিসিনের মাধ্যমে পিরিয়ড বন্ধ করে হজ্জে যেতে করনীয় কী !!
Writer : Mufti. Dr Ismail Azhari, MBBS, MRCP (London, UK)P-1 রাশেদা বেগম (৩২) হজ্জে যেতে চাচ্ছেন, হজ্জের সময় ওনার পিরিয়ড এর তারিখ, তিনি চাচ্ছেন, মেডিসিনের মাধ্যমে পিরিয়ড বন্ধ করে হজ্জে যেতে-– তিনি কোন মেডিসিন কি ডোজে নিবেন? কবে থেকে শুরু করবেন? এই প্রশ্নের উত্তরের আগে আমরা পিরিয়ড এর বেসিক কনসেপ্ট জেনে নিই– প্রশ্ন- পিরিয়ড কেনো…
-
Circadian sleep disorder মানে কী !!
Writer : Mufti. Dr Ismail Azhari, MBBS, MRCP (London, UK)P-1 রেহানা, USMLE exam এর জন্য পড়াশুনা করে অনেক রাত জাগে-আগে স্বাভাবিক ভাবে রেহানা রাত ১১ টার মধ্যে ঘুমাতো, এখন সে ১১ টা পর্যন্ত পড়াশুনা করে, তারপর ফেসবুকিং এ আরো ২-৩ ঘন্টা সময় চলে যায়– তারপর ঘুমাতে যায়– এখন আগের মত স্বাভাবিক সময়ে ঘুম আসেনা-ঘুম আসতে…
-
মাথা ব্যাথার ঔষধ খেয়ে মাথা ব্যাথা !!!
Writer : Dr Ismail AzhariMBBS, MRCP (London, UK)P-1Founder -CCR Academy হাসিনা ৩২ বছর বয়স– ওনার সমস্যা মাথা ব্যাথা— মাসে ২-৩ বার মাথা ব্যাথা উঠে, ব্যাথার সময় বমি বমি ভাব হয়-তিনি দোকান থেকে এনে একটা Tufnil খান, খেলে ভালো লাগে— রোদে গেলেই ওনার মাথা ব্যাথা শুরু হয়.গ্রামের মহিলা, রোদে কাজ করা লাগে, তাই তিনি ব্যাথার জন্য…
-
ঈদের সময় খুব কমন অসুস্থতা ও চিকিৎসা
Writer: Dr Ismail AzhariMBBS, MRCP (London, UK)P-1Founder : CCR Academy কোরবানির ঈদে একটু বেশিই মাংস খাওয়া হয় সবার। তাই অনেকেই ভোগেন সাময়িক কোষ্ঠকাঠিন্যের সমস্যায়। এ নিয়ে রইলো বিস্তারিত আলোচনা। কোষ্ঠকাঠিন্য দুই ধরনের ১। Acute Constipation বা সাময়িক কোষ্ঠকাঠিন্য২। Chronic Constipation বা দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য সাময়িক কোষ্ঠকাঠিন্য যদি অল্প কয়েকদিনের জন্য কোষ্ঠকাঠিন্যের উপসর্গ দেখা দেয়, অথবা কোষ্ঠকাঠিন্যের…
-
Asthma পেশেন্ট কে Aspirin দিলে কি হবে !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Asthma পেশেন্ট কে Aspirin দিলে তার Asthma aggravated হবে, এখন একটা পেশেন্ট এর Asthma আছে, সাথে ischemic heart disease আছে, তার Anti platelet এর indication আছে তাকে Aspirin দেওয়া যাবেনা, Aspirin এর পরিবর্তে clopidogrel দিবেন- আবার NSAID গুলিও Asthma trigger করে, সেইজন্য ব্যাথার জন্য NSAID…
-
Vitamin D Level কতোর নিচে গেলে চিকিৎসা শুরু করতে হবে !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) 30 এর নিচে গেলে চুল ঝরে পড়তে পারে, osteomalacia হতে পারে, শারীরিক দূর্বলতা দেখা দিতে পারে, তাই যাদের 50 এর উপরে আছে, তাদের কোনো Supplement দরকার নাই, যাদের 30-50 এ আছে, ভিটামিন ডি Deficiency এর কোনো উপসর্গ নাই, তাদের ও Supplement এর দরকার নাই, 30-50…
-
ডায়াবেটিস পেশেন্টের কার জন্য রোজা না রাখার অনুমতি আছে?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) ডায়াবেটিস ব্যতীত যাদের জন্য Physiological কারণে রোজা না রাখার অনুমতি আছে… ১.. যারা প্রেগন্যান্সির 1st and 3rd Trimester তথা প্রথম ৩ মাস ও শেষ ৩ মাস- 2nd trimester e রোজা রাখতে পারে, এইটা Safe, তবে না রাখলেও গুনাহ হবেনা, পরে কাযা করে নিবে- 1st and…
-
বিভিন্ন মেডিকেল ক্যাম্পে যারা যাবেন তাদের জন্য কিছু…..
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) বিভিন্ন মেডিকেল ক্যাম্পে যারা যাবেন৷ তাদের জন্য কিছু Common Symptomatic Treatment লিখছি। ক্যাম্পে একটা রোগীর জন্য ২-৩ মিনিটের বেশি সময় পাওয়া যায়না, দুই মিনিটে আপনাকে রোগির History নিতে হবে, + Clinical exam + Diagnosis করতে হবে + Counselling করতে হবে। এই অল্প সময়ে Diagnosis করা…
-
Psoriasis এর Updated চিকিৎসা !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) একটা Psoriasis এর Patient কে যখন আপনি চিকিৎসা করবেন : ১.. Regular emollient for life long. ২.. Dermasol cream সকালে ১ বার, (৪ সপ্তাহ) ৩.. Dyvon cream সন্ধ্যায় একবার (৪ সপ্তাহ) ৪ সপ্তাহ পরে আসতে বলবেন Followup — যদি ভালো হয়ে যায়, তাহলে Emollient regular…
-
Treatment Of UTI !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) OPD তে অনেক female patient পাবেন, তাদের কয়েকদিন পরপর UTI হয়, এখন এইটাকে কখন Recurrent UTI বলা হবে? কারো যদি ৬ মাসে ২ বারের বেশি,১ বছরে ৪ বারের বেশি UTI হয়, তবে এইটাকে Recurrent UTI বলে। Acute Treatment ৭-১৪ দিন চলবে, Prophylaxis হিসাবে — শুধু…
-
একটা Blog হতে পারে আপনার Hypertension Management এর জন্য যথেষ্ট !!
Writer : Mufti Dr. Ismail AzhariMBBS, MRCP (UK part-1) এই একটা Blog হতে পারে আপনার Hypertension Management এর জন্য যথেষ্ট — HTN management এর NICE Guideline হচ্ছে… ধরুন, কারো Amlodipine দিয়ে শুরু করলেন, যদি এতে Pressure Control না হয়, তাহলে আমরা ACEI/ARBS অথবা Diuretics যে কোনো একটা add করতে পারবো–এরমধ্যে আমার মতে ARBs তথা Olmesartan…
-
Drugs For Hypertension !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Drugs for hypertension..Hypertension Management করার জন্য আপনাকে সর্ব প্রথম Anti Hypertensive Drugs সমপর্কে একটা Basic Concept থাকতে হবে। আমরা যদি Pharmacology সব বই খুজে দেখি, তাহলে আমরা সর্বমোট ৮ প্রকার Anti Hypertensive Drugs দেখতে পাই, ক্লিনিকালি চেম্বারে Hypertension Management করার জন্য আমাদের মোটামুটি যেই সব…
-
Onychomycosis এর চিকিৎসা !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) ★ OnychomycosisOnycho মানে NailMycosis মানে Fungal infection Onychomycosis মানে Fungal infection of Nail.. নখের মধ্যে কোনো Fungal infection হলে এইটাকে Onychomycosis বলে।অবাক করার বিষয় হচ্ছে,10% of Total fungal infection হচ্ছে Onychomycosis. Ratio :10% in entire populationযাদের বয়স ৬০ এর বেশি, তাদের মধ্যে ২০% এর Onychomycosis…
-
Urticaria আর Scabies Differentiate করবেন কিভাবে !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) ১৪ বছরের বাচ্চা ১৫ দিন থেকে সারা শরীর চুলকানি,সাথে Pustular lesion.. চুলকানি রাতে বেড়ে যায়,পরিবারে অন্যদের ও আছে.. যেভাবে Evaluation করবেন- প্রথমে PAtient এর খুব ভালোভাবে দেখেন,। Generalised itching তথা সারা শরীরে চুলকানি নিয়ে OPD তে কোনো Patient আসলে সাথে কোনো Systemic Feature না থাকলে…
-
আসুন Gram Staining সম্পর্কে জানি !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) এন্টিবায়োটিক সিরিজ বুঝতে হলে আমাদের প্রথম বুঝতে হবে ব্যাকটেরিয়ার Classification, ব্যাকটেরিয়া মূলত আমরা ৪ ভাগে ভাগ করতে পারি, Gram Positive ও Gram Negative বলতে কি বুঝায়? ১৮৮৪ সালে বিজ্ঞানী “হ্যান্স ক্রিশ্চিয়ান গ্রাম” সর্ব প্রথম একটা পরিক্ষণের মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া সমূহকে দুইভাগে ভাগ করেন।। তিনি স্লাইডে ব্যাকটেরিয়া…
-
Treatment Of Diabetic Neuropathy..
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) হিমেল সাহেব ৪৭ বছর বয়স, ৫ বছর থেকে ডায়াবেটিস, HBA1C 8.5%. ওনার প্রায় ডায়াবেটিস uncontrolled থাকে, গত ১৫ দিন থেকে ওনার পায়ে ঝিমঝিম করে, সাথে painful burning sensation.What is Diagnosis and Treatment ? Answer — Diagnosis- Diabetic Neuropathy এখন যা করতে হবে- ১.. ডায়াবেটিস Control…
-
বাচ্চার মুখে Yellow crusty lesion, Diagnosis কী ??
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) রাফিদা ২ বছর বয়সের বাচ্চা, ওজন ১০ কেজি- তার মা তাকে নিয়ে আসছে চেম্বারে, তার মুখে নিম্নের ছবির মত Yellow crusty lesion,অনেক চুলকায়, চিকিৎসা কি? এইটার Diagnosis হচ্ছে Impetigo, বাচ্চাদের ক্ষেত্রে most common একটা Bacterial Infection, staphylococcus aureus and streptococcus pyogen দিয়ে হয়ে থাকে এই…
-
ডেঙ্গু রোগীকে এন্টিবায়োটিক দেওয়ার কোন দরকার আছে ?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) এখন ডেঙ্গু চলতেছে,ডেঙ্গু রোগীকে এন্টিবায়োটিক দেওয়ার কোন দরকার নাই ৩ টা এন্টিবায়োটিক আছে৷ platelet কমায়, NSAID and Heparin dengue তে contraindicated… Dengue তে অনেক Severe Headache হয়, এই ক্ষেত্রে Naproxen /Tufnil দিলে Headache খুব দ্রুত ভালো হতে পারে, But it can lead to death of…
-
Infantile Gastrocolic Reflex সম্পর্কে কী ধারণা রাখা লাগবে !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) লামিয়া তার ২৮ দিন বয়সের বাচ্চা নিয়ে চেম্বারে আসলো, জন্মের সময় ওজন- ছিলো ২.৭ কেজি, এখন ওজন ৩.৮ কেজি। সমস্যা- বাচ্চা breast feeding এর পরপর পায়খানা করে দেয়, দৈনিক ১০-১২ বার.. কিভাবে Manage করবেন? এই সিনারিও বুঝার জন্য আমাদের কে Infantile Gastrocolic reflex সম্পর্কে ধারণা…
-
Alopecia areata কি?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) চুল ঝরে পড়া একজন মানুষের জন্য খুবই বিব্রতকর একটা ব্যাপার, মানুষের সৌন্দর্যের অন্যতম হচ্ছে পুরো মাথা জুড়ে কালো চুল। • Alopecia areata কি? কারণ: • Genetic কারণে Alopecia areata হতে পারে। • আবার কিছু কিছু রিসার্চে দেখা গেছে, ভিটামিন বি এবং ডি এর অভাবও Alopecia…
-
Know About HbA1C Today !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) ডায়াবেটিস Diagnosis এর জন্য Gold Standard টেস্ট হচ্ছে OGTT, Treatment শুরু করার আগে OGTT and HBA1C করে নিবেন, মনে করুন, রোগী কে আপনি RBS দিলেন, এইটা বেশি আসলো, অথবা FBS and 2HABF দুইটা দিলেন, দুইটার Result দেখে চিকিৎসা করার আগে আপনি অবশ্যই আরো কিছু পরীক্ষা…
-
কখন Recurrent UTI বলবেন ??
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) OPD তে অনেক Female Patient পাবেন, তাদের কয়েকদিন পরপর UTI হয়, এখন এইটাকে কখন Recurrent UTI বলা হবে? Acute Treatment ৭-১৪ দিন চলবে, Prophylaxis হিসাবে – 0+0+1 চলবে ৬ মাস, সাথে Capsule – Cran-B 300 mg শুধু incepta কোম্পানি তৈরি করেছে এইটা, আর প্রতিদিন ২…
-
Case About Bile Acid Diarrhoea !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) মোতালেব ৫৭ বছর বয়স– Patient আসে ২ দিন আগে, তার সমস্যা , খাবারের পরপর ই তার টয়লেটে যাওয়া লাগে, Loose motion হয়, ২ বছর থেকে এই সমস্যায় ভুগতেছেঅনেক History নিয়ে জানলাম.. H/o cholecystectomy 2 years Back,. তার এই loose Motion এর Diagnosis কি? চিকিৎসা কি?…
-
Combination Of Amoxicillin & Clavulanic Acid..
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Clavulanic acid দেওয়া হয় Beta lactamase enzyme কে Inhibit করার জন্য, যেসব Antibiotics এর Molecular Structure এ Beta lactam Ring থাকে, এবং lactamase sensitive, সেখানে Clavulanic acid দিতে হবে, তবে যেসব Antibiotics beta lactamase Resistant, সেখানে Clavulanic acid এর কোন কাজ নাই- তাই Amoxicillin এর…
