Tag: Ismail Azhari
-
বাচ্চার খিচুনী সাথে জ্বর কী Diagnosis করবেন ?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) সানজু, বয়স ১১ মাস, তার মা তাকে চেম্বারে নিয়ে আসলো,পরিবারের সবাই কান্নাকাটি করছে, জিজ্ঞাস করলাম, মা কি হয়েছে? বললো, স্যার, আমার বাবুর গত কাল জ্বর উঠেছিলো৷ আজ সকালে হঠাৎ দেখি, সে চোখ মুখ উলটিয়ে কেমন করে বড় বড় চোখে তকিয়ে আছে, আর তার হাত পা…
-
What Is Growing Pain ??
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) দিদার তার ৩ বছরের বাচ্চা নিয়ে আসছে চেম্বারে — বাবুকে জিজ্ঞাসা করলাম সমস্যা কি? বললো, হাঁটলে পায়ে ব্যাথা করে,, what is your diagnosis and Treatment? Diagnosis — Growing pain বাচ্চাদের ২ বছর থেকে ৫ বছর সময় Growth অন্য সময়ের তুলনায় বেশি হয়, এই সময় Bones…
-
Acne Management In Pregnancy !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Pregnancy তে Oral /Topical Retinoid + Doxy + Azihro (Long term) সবই মোটামুটি Contraindicated.. তাই Pregnancy এর সময় Acne হলে কি করবেন? Cream: Azelec 20 % at nightLotion : Clindacin bd/TDS এই Tropical গুলি দিয়ে কন্ট্রোল রাখবেন, ডেলিভারির পর লাগলে অন্য কিছু add করবেন। Pregnancy…
-
Post operative pain এ Rolac দিবেন নাকি Paracetamol?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) ১২ টাকা দামের একটা Rolac 10 mg যেই পরিমান Pain কমাতে পারে,২ টাকা মূল্যের Napa 1000 mg,(dose একত্রে 1000 mg) একই পরিমান Pain কমাতে পারে, Side effect ও Rolac থেকে অনেক কম। অনেক গুলি রিসার্চে দেখা গিয়েছে,Paracetamol 1000 mg is superior to Rolac 10 mg…
-
Treatment Of Scabies !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) ১৪ বছরের বাচ্চা ১৫ দিন থেকে সারা শরীর চুলকানি, সাথে Pustular lesion.. চুলকানি রাতে বেড়ে যায়, পরিবারে অন্যদের ও আছে.. যেভাবে Evaluation করবেন- Generalised itching তথা সারা শরীরে চুলকানি নিয়ে OPD তে কোনো Patient আসলে সাথে কোনো Systemic Feature না থাকলেবআমরা দুইটা কমন বিষয় মাথায়…
-
Scalp folliculitis এর Treatment !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Scenario- রাশেদ ২৮ বছর বয়স, ১ মাস থেকে তার মাথায় itching + Multiple pustular lesion — lesion গুলিতে মাঝেমধ্যে পেইন হয়, এইটার Diagnosis ও চিকিৎসা কি? উত্তর– Diagnosis : Scalp folliculitis, Scalp folliculitis হচ্ছে Hair follicle এর inflammation, এই inflammation টা যেসব জায়গায় Hair থাকে,…
-
Chilblains এর চিকিৎসা !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) নিচের ছবিটার দিকে লক্ষ করুন – নারগীস আক্তার শীতকালে কুয়াশাচ্ছন্ন ভোরে গ্রামের সবুজ ঘাসের উপর হাঁটাহাঁটি করছিলো, বাসায় আসার পর তার পা টা লাল হয়ে গেছে, একদিন পর ফুলে গেছে, তারপর ব্যাথা করে, সাথে চুলকায়, আমরা এখন Scenario থেকে এইটার Diagnosis এ যেতে হবে– তার…
-
২৫ বছরের ছেলেরা যদি প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়ার নিয়ে আসে তাহলে কি করবেন ?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) ২০-২৫ বছরের ছেলেরা যদি প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়ার সমস্যা নিয়ে চেম্বারে আসে,তাহলে প্রথম মাথায় রাখবেন Urethritis.. ২য় প্রশ্ন করবেন Sexual exposure এর History,এই History আপনি যত properly নিতে পারবেন, তত সহজে চিকিৎসা দিতে পারবেন। এদের কে Urine R/M/E এর সাথে VDRL ও দিবেন,সাথে Urine C/S ও…
-
IBS Type D এর চিকিৎসায় Ondansetron ??
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) IBS Type D এর চিকিৎসা নিয়ে একটা আর্টিকেল লিখেছিলাম কয়েক মাস আগে… সেখানে আমি বলেছিলাম… Ondansetron বা Emistat tablet দেওয়ার জন্য… আমি বলেছিলাম refarance Davidson… কয়েকজন ভাইয়া মেসেজ করলেন, ওনারা ড্যাভিডসনে এইটা পান নাই, ড্যাভিডসনে Emistat এর কোনো কথা বলা নাই. আসলে ড্যাভিডসন একটা Vast…
-
Geographic tongue এর চিকিৎসা !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) মানুষের জিহবা সাধারণত Pinkish white tiny papilla দিয়ে আবৃত থাকে, কিন্ত কখনো কখনো কোনো Infection ছাড়াই এই Pinkish white papilla গুলি নষ্ট হয়ে যায়, সেখানে কিছু patches তৈরি হয়, (১ সেন্টিমিটার এর বেশি surface epithelium এর কালার পরিবর্তন হয়ে যাওয়াকে patches বলে) patches গুলি দেখতে…
-
Dose Of Pregabalin !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Pregabalin হচ্ছে Neuropathic pain এর খুব পরিচিত একটা মেডিসিন। Low back pain due to nerve root compression, এ এইটার ব্যবহার অনেক। তবে সমস্যা হচ্ছে এইটা খেলে পরে অনেক dizziness, drowsiness হয়, তা ছাড়া এইটার Maximum dose 600 পর্যন্ত, 25 mg দিয়ে দিনে একবার করে শুরু…
-
Differential Diagnosis Of Acute Painful Joint Swelling..
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) একটা Patient যদি acute painful joint swelling নিয়ে আসে, তার Differential Diagnosis হবে ৪ টা : যদি পায়ের বৃদ্ধাঙ্গুলিতে ব্যাথা নিয়ে আসে, Red painful swelling, Diagnosis হবে : Acute gouty arthritis. যদি X-ray করে Calcification / Chondrocalcinosis পাই, তাহলে Diagnosis হবে – Pseudo gout. ধরুন–…
-
Frozen Shoulder নিয়ে কথা !
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) পানি জমে বরফ হয়ে যাওয়া হচ্ছে Frozen, তখন কি হয়? পানি শক্ত হয়ে গেলো, প্রবাহ বন্ধ, Shoulder Joint এর আশে পাশে কিছু Ligament Capsule রয়েছে,এই গুলি যদি কোনো কারণে thickend হয়ে joint কে lock করে দেয়, shoulder joint এর movement যদি বন্ধ হয়ে যায়, বিশেষ…
-
Sulfonylureas দিলে ৫ টা বিষয় মাথায় রাখবেন।
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) যখন কাউকে Sulfonylurea (Dimerol. Comprid SR) ইত্যাদি দিবেন অবশ্যই ৫ টা বিষয় মাথায় রাখবেন। 1. এই ড্রাগ গুলি SIADH ( Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone ) করে, অর্থাৎ ADH secretion বাড়িয়ে দেয়, তখন কি হয়? Body তে Fluid ধরে রাখে। dilutional Hyponatremia হতে পারে। 2. যেহেতু Body…
-
যেই Drug গুলি ডেঙ্গুতে দেওয়া যাবেনা !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) যে সব Drug Platelet কমিয়ে দেয়, সেই Drug গুলি ডেঙ্গুতে দেওয়া যাবেনা, আসুন, সহজে মনে রাখি, কোন কোন ড্রাগ Thrombocytopenia করে তাহলে কোন কোন Drug Thrombocytopenia করে? আগে দেখি,, ডেংগু তে কি কি ড্রাগ দেওয়া যায়না— কয়েকটা Antibiotics তো Platelet ই কমিয়ে দেয়, যেমন— penicillin,…
-
Pinworm Infection এর চিকিৎসা !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) বাচ্চাদের Pinworm Infection এর ক্ষেত্রে Previous guideline ২ বছরের নিচে Mebendazole না দেওয়ার কথা বলেছে. তবে এইটা এখন Updated. ৬ মাসের পরেই Mebendazole দেওয়া যাবে, ক্ষেত্রে বিশেষ ৬ মাসের আগেও দেওয়া যাবে, ৬ মাসের আগে pinworm infection খুব কমই হয়, তবে কারো যদি হয়ে থাকে,…
-
Red Man Syndrome !!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) নাম শুনেই মনে হচ্ছে লাল লাল কিছু, জ্বি হ্যাঁ, Antibiotics Vancomycin এর নাম তো শুনেছেন, Vancomycin হচ্ছে CWSI (cell wall synthesis inhibitors) শ্রেনীর এন্টিবায়োটিক। গ্রাম পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে এমনকি MRSA এর বিরুদ্ধেও খুব কার্যকর. Vancomycin সব সময় আরেকটা এন্টিবায়োটিক এর সাথে ব্যবহার হয়। alone এইটার…
-
Gout এ কয় ধরণের ঔষধ পাওয়া যায় ?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) Gout এর Patient এর CKD থাকলে তাকে Acute condition এ NSAID দেওয়া যাবেনা, তখন Drug of choice : NSAID এর চেয়েও দ্রুত Pain কমায় Tab: Colimax 0.6 mg 2 tab stat Then 1 tab 12 hourly Gout এর একটা Patient যদি Clinical sign symptoms নিয়ে…
-
সবচেয়ে Powerful পেইন কিলার কোনটি?
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1) সবচেয়ে powerful পেইন কিলার (NSAID) হচ্ছে, Etoricoxib. Patient এর কোনো Cardiac Problem / Dyslipidemia না থাকলে দিতে পারেন, এই NSAID যে কোনো Pain এ ম্যাজিকের মত কাজ করে তবে কারো IHD/Cardiovascular disease থাকলে এইটা দেওয়া যাবেনা, এইটা MI এর ঝুঁকি বাড়ায় Etoricoxib গ্যাস্ট্রিক এর সমস্যা…
-
All About Pityriasis Rosea !!!
Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari (MBBS, MRCP P-1) ছবিটির দিকে লক্ষ করুন – ১৮ বছর বয়স, পিঠে গত ৭ দিন আগে বড় Circular lesion টা হয়,একটা lesion ছিলো, পরবর্তী ৩-৪ দিনে আশে পাশে অনেক গুলি ছোট ছোট Lesion তৈরি হয়, এইটার Diagnosis কি হবে? চিকিৎসা কি হবে? আমরা যদি প্রথমত ছবির দিকে দেখি যে…
-
Azithromycin কেন ৩ থেকে ৫ দিন দেওয়া হয়?
Writer : Mufti. Dr Ismail AzhariMBBS, MRCP (London. UK) P-1Founder -CCR Academy Half life কাকে বলে? যে সময়ে Drug টা Body থেকে ৫০% বের হয়ে যায়, তা ঐ ড্রাগের half lifeধরুন, Azithromycin এর half life 68 hours.মানে আপনি যদি এখন Azithromycin 500 mg খান,৬৮ ঘন্টা পরে আপনার ব্লাডে 250 mg Azithromycin পাওয়া যাবে।৬৮×২ =১৩৬ ঘন্টা…
-
Antibiotics in ENT
Writer : মুফতি ডাঃ ইসমাইল আজহারি ( MBBS, MRCP-P1 ) ASOM= Acute suppurative otitis media কোন Antibiotic দিবেন, এই Concept ক্লিয়ার করার আগে জেনে নিই,ASOM এর causative organism কি কি? ASOM সহ প্রায় সব ENT infection হয় নিম্নের ব্যক্টেরিয়া গুলি দিয়ে… 1. Beta Hemolytic streptococcus ( Gram positive)2. H. Influenza (Gram negative)3. Moraxella (Gram negative)…
-
মা বললো বাবু সারাক্ষণ কান্না করে, কি করবেন !
Writer : মুফতি ডাঃ ইসমাইল আজহারি, ফাহিমা আক্তার ২৫ বছর বয়সে সদ্য প্রথম সন্তানের মা হয়েছে, শিশুর বয়স ২ মাস, ওজন ৫ কেজি, ফাহিমা তাকে শিশু ডাক্তারের কাছে নিয়ে এসেছে. ডাক্তার – কি হয়েছে মা? বাবুর কি সমস্যা. ফাহিমা- স্যার, আমার বাবু সারাক্ষণ কান্না করে? ডাক্তার – সারাক্ষণ মানে কতক্ষণ কান্না করে? কান্না কখন বেশি…
